泌尿結石是泌尿系的常見病。其臨床表現為發病突然,劇烈腰痛,疼痛多呈持續性或間歇性,并沿輸尿管向髂窩、會陰及陰囊等處放射;出現血尿或膿尿,排尿困難或尿流中斷等。
泌尿結石的主要癥狀有
一、疼痛
大部分患者出現腰痛或腹部疼痛。較大的結石,在腎盂或腎盞內壓迫、摩擦或引起積水,多為患側腰部鈍痛或隱痛,常在活動后加重;較小的結石,在腎盂或輸尿管內移動和刺激,引起平滑肌痙攣而出現絞痛,這種絞痛常突然發生,疼痛劇烈,如刀割樣,沿患側輸尿管向下腹部、外陰部和大腿內側放射。有時患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴重者出現脈弱而快、血壓下降等癥狀。疼痛常陣發性發作,或可因某個動作疼痛突然終止或緩解醫學教|育網搜集整理,遺有腰、腹部隱痛。如輸尿管末端結石,尚可引起尿路刺激癥狀。疼痛以后,有的患者可從尿內排出小的結石,對診斷有重要意義。
二、血尿
由于結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,常在劇痛后出現鏡下血尿或肉眼血尿,醫學教|育網搜集整理血尿的嚴重程度與損傷程度有關。
三、膿尿
腎和輸尿管結石并發感染時尿中出現膿細胞,臨床可出現高熱、腰痛,有的病人被診斷為腎盂腎炎,作尿路X線檢查時才發現結石。
四、其它
結石梗阻可引起腎積水,檢查時能觸到腫大的腎臟。腎區輕微外傷后可因體檢時發現腫大的腎臟而誤診為腎臟嚴重創傷。結石同時堵塞兩側上尿路或孤立腎時,常發生腎功能不全,甚至無尿,有的病人尚可出現胃腸道癥狀,貧血等等。
溫馨提示
尿檢查不僅可測出患者的結石類型;對制定的治療方案、病程觀察、防止復發和預后判斷等也有幫助;還對了解結石構成、分布、流行病的調查和防治研究具有重要的意義。患者一定要早診斷早治療,以免耽誤病情。