肺癌的病因至今尚不完全明確，上世紀五十年代以來，全球已有大量流行病學研究證實吸煙是導致肺癌首要的危險因素。長期吸煙者的肺癌發生率是不吸煙人群的20～40倍。除了吸煙，肺癌的誘發也與別的因素有關，比如大氣污染，特別是今年冬天的霧霾天氣一直持續不散也是致癌的因素。對于接觸職業性致癌因素的職工來說，則職業性因素是肺癌主要的致病因素。此外，還和機體內在因素如免疫、遺傳、肺內疾患和病毒感染等有一定關系。

　　吸煙是肺癌的首要致病因素。肺癌的發生與煙草的種類、開始吸煙的年齡、吸煙的年限、吸煙量有關。

　　吸紙煙的危險大于吸煙斗及雪茄。1952年多爾(doll)及希爾(hill)二氏統計1357例肺癌，吸煙者占99.5%，其中重吸煙者占25%，而不吸煙者僅占0.5%。因此，多爾等人指出，如果能夠廢除吸煙，就能防止90%的肺癌發生。美國報告，每天吸兩包(40支)以上紙煙者，患肺癌的危險性較不吸煙者增加65倍;法國報告，每日吸十支紙煙者較不吸煙者患肺癌的危險性高13倍，日本報告，對20萬人口進行前瞻性調查，發現肺癌死亡率的高低與每日吸煙量有關。每日吸煙50支以上者，肺癌死亡率為480110萬，每日吸煙l～9支者為20/l0萬，不抽煙者為17/10萬。由此可以看出吸煙量對肺癌的發生率與死亡率影響之大。

　　開始吸煙年齡對肺癌發生率的影響也很大。15歲以下開始吸煙人患肺癌的危險性比25歲以上才開始吸煙者約大四倍，因此要特別勸阻青少年一代不要吸煙，這是今后預防肺癌的一個有力措施。

　　此外吸煙與其他致肺癌因素，如石棉、電離輻射等職業性致癌因素以及大氣污染等還有協同作用。

　　已經證明，從煙草中提取出來的多種多環芳香烴，能夠在不同的實驗動物中引起癌腫。煙草中另外還有一些物質，能促進癌腫的發生。在煙草含有眾多致癌劑中，最主要的是3、牝許芘。

　　近幾年不少學者還提出被動吸煙的問題，日本調查發現重度吸煙者的妻子的肺癌發生率較不吸煙者的妻子高兩倍。西德調查15000名母親，發現父母不吸煙者圍產期新生兒地死亡率為2.9%;父親吸煙，母親不吸煙者死亡率增至4%吸煙量越大，生畸形兒的危險性也越大。因此，吸煙不僅害己，還害他人，還會影響下一代健康。

　　除了吸煙引發的肺癌，還有別的因素，比如大氣污染、職業因素、人體內在因素等也會引發肺癌，所以也要引起大家的注意。

　　1、大氣污染

　　工業發達國家肺癌的發病率高，城市比農村高，廠礦區比居住區高，主要原因是由于工業和交通發達地區，石油，煤和內燃機等燃燒后和瀝青公路塵埃產生的含有苯并芘致癌烴等有害物質污染大氣有關。調查材料說明大氣中苯并芘濃度高的地區，肺癌的發病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發病率可能互相促進，起協同作用。

　　2、職業因素

　　本世紀30年代文獻上就有歐洲Schneeberg礦區肺癌發病率高的報道。經過多年的調查研究，目前已公認長期接觸鈾、鐳等放射性物質及其衍化物、致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質，均可誘發肺癌，主要是鱗癌和未分化小細胞癌。

　　3、肺部慢性疾病

　　如肺結核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存。這些病例癌腫的發病率高于正常人。此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變，在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎上，部分病例可發展成為癌腫。

　　4、人體內在因素

　　如家族遺傳，以及免疫機能降低，代謝活動、內分泌功能失調等也可能對肺癌的發病起一定的促進作用。

　　5、物理化學致癌因子

　　目前比較公認為可致癌的因子有無機砷、石棉、鉻、鎳、煤體育體焦油、煙炱和煤的其他燃燒物以及二氯甲醚和氯甲甲醚等。

　　溫馨提示

　　大家在生活中應多了解肺癌常識，從而更好的預防肺癌，遠離容易導致肺癌的物質。比如做到不吸煙、少喝酒、改善居住環境、調整飲食結構、增強健康體檢等，都可預防肺癌。飲食方面應經常食用新鮮蔬菜、水果，補充維生素，這對肺部有保護作用。最重要一點是調整好心態，保持心情暢快。情緒低落會導致身體免疫系統降低，分辨不出哪些是異常細胞，從而增加疾病的發生率。