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耳鳴的原因

  全身性疾病當(dāng)腎病、肝膽疾病、糖尿病、結(jié)核病、慢性支氣管炎等導(dǎo)致全身功能紊亂時(shí),常會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀,其特點(diǎn)與藥物中毒引起的耳鳴一樣,都是高音調(diào)、雙側(cè)性。這種耳鳴一般會(huì)隨上述疾病的康復(fù)而消失。

  此外,有資料表明,耳鳴可能是冠心病的先兆。據(jù)統(tǒng)計(jì),在有耳鳴的冠心病患者中,86.7%的患者耳鳴比心絞痛先出現(xiàn),8.6%的患者心絞痛和耳鳴同時(shí)出現(xiàn)。

  這是因?yàn)槎亴?duì)缺血缺氧比較敏感。專(zhuān)家指出,耳鳴可作為早期心臟病的重要標(biāo)志。因此,一個(gè)原來(lái)沒(méi)有耳鳴癥狀的中老年人,在近期內(nèi)突發(fā)耳鳴,應(yīng)及時(shí)檢查血脂、血壓及心電圖,以明確是否患有隱性心臟病。有些人長(zhǎng)期耳鳴,但如果近期耳鳴加重,也應(yīng)該檢查心臟。

  身體虛弱這種耳鳴多沒(méi)有器質(zhì)性病變,常由于血管張力不足、局部供血差引起。中醫(yī)認(rèn)為,它是腎虛的表現(xiàn)。

  神經(jīng)衰弱這種耳鳴音調(diào)高低不定,多為雙側(cè)性,常伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢(mèng)等癥狀。這種耳鳴還與憂郁有關(guān),調(diào)節(jié)情緒可使之好轉(zhuǎn)。

  耳部疾患患者多有耳病史,耳鳴在夜間有加重趨勢(shì)。根據(jù)病變部位不同,分為傳導(dǎo)性耳鳴和感音性耳鳴。當(dāng)外耳有耵聹、異物、炎癥腫脹發(fā)生阻塞,耳膜充血、內(nèi)陷、穿孔,中耳積液或感染、耳硬化癥時(shí),均可發(fā)生傳導(dǎo)性耳鳴。

  這種耳鳴常發(fā)生于病變的一側(cè),且音調(diào)較低,如“隆隆聲”、“轟轟聲”、“嗡嗡聲”。耳的感音部位是內(nèi)耳耳蝸,如發(fā)生內(nèi)耳震蕩、水腫、聽(tīng)神經(jīng)瘤等,會(huì)刺激內(nèi)耳耳蝸產(chǎn)生耳鳴。這種耳鳴多為雙側(cè)性,鳴音較高,如蟬鳴或嘶嘶聲,耳鳴常呈間歇性。

  頸部疾患頸部腫瘤或其他頸部疾病壓迫頸動(dòng)脈時(shí),可引起受壓側(cè)耳鳴。耳鳴的特點(diǎn)為持續(xù)性、低音調(diào),隨體位變化,耳鳴的程度可有變化。

  藥物中毒損傷內(nèi)耳神經(jīng)大劑量奎寧、奎尼丁、氯喹等藥物,可引起劇烈耳鳴,但停藥后會(huì)好轉(zhuǎn),多不影響聽(tīng)力。慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等藥物,對(duì)聽(tīng)神經(jīng)及前庭神經(jīng)均有損害,可出現(xiàn)耳鳴,若不及時(shí)停藥,可迅速發(fā)展成耳聾,并難以恢復(fù)。藥物過(guò)敏或中毒造成的耳鳴,往往是高音調(diào),且呈雙側(cè)性。

  此外,更年期綜合征也可引起耳鳴,尤其是睡眠不好的人更嚴(yán)重。但也有少數(shù)耳鳴患者病因不明,需定期觀察、檢查。特別是單側(cè)呈高音調(diào)耳鳴的患者,更應(yīng)定期去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科、五官科檢查,以便得到準(zhǔn)確及時(shí)的診斷和治療。

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