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垂體腺瘤是怎么得的

  垂體腺瘤是怎么得的?腦垂體瘤病因?腦垂體瘤病因你知道嗎?腦垂體瘤病因你了解嗎?垂體瘤是發(fā)生在垂體上的腫瘤,通常又稱為垂體腺瘤,是常見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤之一,約占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的10-15%。絕大多數(shù)的垂體腺瘤都是良性腫瘤。

  垂體腺瘤是怎么得的?關(guān)于垂體瘤的治療,主要根據(jù)腫瘤的大小、是否分泌激素以及患者并發(fā)癥的情況決定治療方案。垂體瘤的治療是一個多科室協(xié)作的綜合治療過程。

  垂體瘤治療涉及的科室主要有內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、放療科、眼科、影象診斷科等科室。從國內(nèi)國外的回顧性臨床資料可以看出,多科合作的垂體瘤治療中心比單純的專科治療中心對提高垂體瘤患者的治療效果大不相同。所以建議垂體瘤患者應(yīng)該到具有綜合治療垂體瘤的醫(yī)學(xué)中心診治。

  垂體瘤的治療主要包括手術(shù)、藥物及放射治療三種治療方法。正是由于沒有一種方法可以達(dá)到完全治愈每一種垂體瘤的目的,所以各種治療方法各有利弊,應(yīng)該根據(jù)患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟情況制定個體化的治療方案。

  關(guān)于放療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差,放療后將近70-80%的患者出現(xiàn)垂體功能低減,降低了患者的生活質(zhì)量,所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者。

  藥物治療近年隨著藥物研發(fā)水平的不斷提高,激素分泌性垂體瘤的藥物治療有了長足的進(jìn)步。

  對于垂體泌乳素分泌型腫瘤,現(xiàn)在的觀點認(rèn)為,90%以上的患者(無論是微腺瘤還是大腺瘤)都可以用多巴胺激動劑(短效制劑溴隱亭,長效制劑卡麥角林)控制PRL水平,使腫瘤的體積縮小。

  只有那些對該類藥物過敏或藥物不耐受、腫瘤壓迫導(dǎo)致的急性癥狀需要急診手術(shù)解壓或患者不愿意接受手術(shù)治療的泌乳素瘤病人,才選擇手術(shù)治療。在服用溴隱亭治療期間,應(yīng)該逐漸增加溴隱亭的劑量,直到血清PRL水平降至正常水平以后,調(diào)整劑量長期維持治療。

  對于有生育要求的患者,應(yīng)該在懷孕后停用溴隱亭。孕期定期復(fù)查視野,直至產(chǎn)后恢復(fù)溴隱亭的治療。對于懷孕后停用溴隱亭出現(xiàn)流產(chǎn)或死胎的患者,應(yīng)該堅持服藥,直到生產(chǎn)后調(diào)節(jié)溴隱亭的劑量。

  已經(jīng)有大量的臨床經(jīng)驗證明,孕婦服用溴隱亭期間所生的小孩尚未見明顯的畸形和智力的障礙。

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