主持人

　　各位網(wǎng)友朋友們大家晚上好。今天的話題是不孕問題解答，嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科副教授鄧成艷。

　　請問，麻將機對孕婦有影響嗎?

　　鄧成艷

　　我不知道麻將機是什么東西，是機械手還是有射線，我想應(yīng)該沒有射線的，如果是機械運動，應(yīng)該是沒有多大影響的。

　　從對孩子的影響來說，如果懷孕以后，不知道是孕婦喜歡打麻將，還是家里人打麻將，不管怎么樣，胎教還是比較重要的，如果媽媽老是打麻將，可能對孩子不是特別合適，所以我還是建議聽聽音樂，讀讀書，這樣可能會更好一些。

　　主持人

　　我有四次不良孕史(胚胎停育)，于2006年3月4日在北京協(xié)和做了宮腹聯(lián)合加輸卵管，確診為盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫打達菲琳三針，5月9 號最后一針，之后沒來月經(jīng)一直到7月19號，排卵。

　　8月3號測出懷孕(沒有測雌孕激素每天兩片多力瑪)8月31日。

　　孕約53天有胎心胎芽，9月13日測得E2 3190PmO1/L、P 80ng/ml、B-HCG 423.9mIU/mL，9月27號B超：孕約70多天，胎兒已動。

　　請問我從10月12號改為一天一片多力瑪可以嗎?(確定懷孕到10月12號都是一天兩片)。一天一片多力瑪再吃20天然后停掉可以嗎?孕中期還要測孕激素嗎?

　　鄧成艷

　　可以的，因為測孕激素是80MG，根據(jù)我們的經(jīng)驗，一般在懷孕后，我們實驗室的值，孕激素在30MG以上，你現(xiàn)在測定是80MG，應(yīng)該是夠的，孕激素不缺，多利瑪可以停下了，孕激素不低，孩子也挺好的，估計這次應(yīng)該是比較順利的。

　　如果手里有現(xiàn)成的孕激素的藥，可以繼續(xù)吃完，主要是因為多利瑪測定不出來，但是孕激素已經(jīng)夠了，如果不愿意吃的話，也可以停掉。

　　主持人

　　鄧教授，晚上好!請問多囊卵巢用達英三五降激素，在數(shù)值上具體達到什么標(biāo)準(zhǔn)才可以考慮懷孕？

　　鄧成艷

　　一般多囊卵巢綜合癥，生化方面不好，主要是高LH，就是促黃體生成素，還有是高雄激素，真正起作用的是游離雄激素，我們測的是總睪酮，但是高的話也是不合適的。

　　如果LH降下來的話，我們希望把所有的性激素水平都調(diào)到正常，然后再懷孕。

　　LH降到比FSH低就可以了，在早卵泡期的時候，測定性激素水平，LH不應(yīng)該超過FSH的，如果超過的話，LH偏高一些，特別是多囊卵巢的患者，往往促黃體生成素比較高，在早卵泡期，LH高的話，會對卵泡有傷害，將來對懷孕也有影響的，第一不太容易懷孕，第二容易流產(chǎn)。

　　雄激素高也不太合適，性激素水平不正常的情況下，也不是太容易懷孕，即使懷孕了，也有可能會導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　所以現(xiàn)在對于多囊卵巢綜合癥的患者，我們一般是建議把性激素水平糾正到正常以后再嘗試懷孕，其實有一句俗語叫磨刀不誤砍柴工，這樣的話，一旦懷孕就比較順利，如果不正常的情況下懷孕，有時還容易流產(chǎn)，胚胎停育，我想用達英三五把性激素水平糾正到正常，來月經(jīng)第二天查一個性激素，如果LH比FSH低，當(dāng)月就可以解除避孕，嘗試懷孕了。