痔瘡是一種我們都耳熟能詳的疾病了，發病率也日益增高，素有“十人九痔”之說。痔瘡指的是肛門直腸底部以及肛門周圍粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團。主要癥狀為便血、如果伴有血栓則會發生疼痛，同樣痔核增大后均可導致大便變細。痔瘡出血是由于排便時大便擦傷肛門周圍的靜脈團所致，血液隨著大便排出后滴下來的多為鮮血，血液與糞便是不相混合的，大多數沒有粘液粘連。
直腸息肉：泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變，包括腺瘤、炎癥息肉及息肉病等。從病理上來看，其內容不一，有的是良性腫瘤，有的是炎癥增生的后果。便血為鮮血、被蓋于糞便表面而不與其混合。直腸下端的帶蒂息肉排便時可脫出肛門外。息肉合并潰瘍感染時，可有粘液血便和里急后重感。
直腸癌：好發于40歲以上的人群。早期常無明顯癥狀。直腸癌患者的大便常伴有血液、粘液，與濃液有粘連，而且大便習慣改變，腹瀉與便秘交替出現。大便的次數增多，便細，肛門常有刺激癥狀，常想大便，就是平時所說的里急后重現象。直腸癌患者還會出現全身癥狀的改變，如短期內明顯消瘦、貧血等。
臨床上，常有把早期直腸癌誤當作痔瘡，從而失去了最佳的治療機會。因此，一旦出現不明原因的大便變細，而且持續不能恢復正常，又沒有正常的解釋時，就要及時去醫院做檢查。尤其是對于有便血、有物從肛門脫出、痢疾、便秘、拉稀、便細等癥狀的中年以上患者及有相關家族史的人群應該及時去醫院診治。肛門指檢是很有效的方法，有利于早期鑒別痔瘡和直腸癌，但必要時還需要做乙狀結腸鏡或全結腸鏡檢查以明確診斷。