出血性疾病種類繁多，發(fā)病機(jī)制各異，臨床上應(yīng)根據(jù)不同病因及發(fā)病機(jī)制給予相應(yīng)治療措施。
一、血管因素所致出血性疾病的治療
除病因治療外，單純血管因素所致出血一般用減低血管脆性和通透性的藥物治療(如路丁、卡絡(luò)柳鈉、酚磺乙胺、維生素C、血凝片、腎上腺皮質(zhì)激素，可根據(jù)儲蓄額情況選用縮血管藥物(如垂體后葉素、麻黃素等)治療。
二、血小板因素所致出血性疾病的治療
1、促進(jìn)血小板生成藥物
(1)血小板生成素參與巨核細(xì)胞增殖、分化、成熟并分裂形成有功能的血小板的全過程。
(2)IL-11作用于骨髓細(xì)胞中原始造血干細(xì)胞，引起巨核系祖細(xì)胞倍體的增加，促進(jìn)巨核細(xì)胞成熟，增加外周血小板數(shù)量。
2、增強(qiáng)血小板功能藥物
巴曲酶可能促進(jìn)血小板活化，誘導(dǎo)血小板聚集。
3、腎上腺皮質(zhì)激素
腎上腺皮質(zhì)激素主要通過抑制血小板抗體的產(chǎn)生，阻斷巨噬細(xì)胞Fc受體，使附有抗體或免疫復(fù)合物的血小板在單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞減少，使血小板在脾內(nèi)滯留減少，提高外周血小板數(shù)量。主要用于治療免疫性血小板減少性紫癜。一般用潑尼松。
4、免疫抑制劑
長春新堿、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢霉素等免疫抑制劑可通過抑制免疫，使血小板抗體生成減少。
5、脾切除
藥物治療無效或脾亢所致血小板明顯減少，可考慮做脾切除術(shù)以減少血小板破壞場所。