垂體瘤是發生在垂體前葉的常見顱內腫瘤,絕大多數為良性,但是對人體正常的內分泌功能影響很大,一旦患病會誘發各種內分泌癥狀的出現,因此需要患者提高重視,及早治療,移除后患。垂體瘤的治療方式主要有藥物治療與手術治療,具體要根據患者病情進行選擇。
藥物治療是最近一些年發展比較快的領域,尤其是激素分泌性腫瘤,特別是泌乳素瘤,現在隨著我們溴隱停的普及,還有藥的價格下降,和副作用越來越少,我們 70、80%的泌乳素瘤現在可以用藥物治療,甚至可以用終生藥物治療。對于很多大的泌乳素瘤,巨大的泌乳素瘤,不適合手術的病人也可以先做藥物治療。
大多數垂體無功能微腺瘤的功能不選擇治療,即使有腫瘤也不去治療,但是對無功能大腺瘤的時候首選就是手術治療,另外還有一些藥物治療,垂體腺瘤同時可能還伴有一些并發癥,剛才說的肢端肥大癥的病人可能同時伴有心臟病,甚至心衰。
腦垂體瘤手術的具體方式一般分為開顱手術和經蝶入路手術兩類。經蝶手術,就是采用不開顱的方式,從鼻腔或口唇下,經垂體下方一個叫“蝶竇”的解剖結構,直達垂體瘤。較之開顱手術,它具有腫瘤暴露直接,無須剃頭發開顱(蓋)骨,顱面外觀無改變,創傷和危險性小,療效好、根治率高等優點。是目前被大多數專家所采用的首選術式。
對于腦垂體瘤的治療,單單能做經蝶入路手術還僅僅是第一步,由于垂體瘤的特殊性和復雜性,其中所涉及的相關專業問題尤其多,所以,選擇到有良好信譽的大醫療單位并且對垂體瘤有專門研究的醫生進行治療,才能確保獲得盡可能理想的治療效果。
溫馨提示
任何垂體瘤都可以導致頭痛,頭痛從輕度到重度不等,疼痛程度與瘤體的大小并不成比例。但是由于垂體瘤初期生長非常緩慢,很多時候瘤體變大,或是嚴重了之后才會促使患者來就醫時發現,有時候甚至發生垂體瘤伴隨著患者多年,而不被發現。基本上很少患者才會發生突然劇烈性頭痛的癥狀。這點需要患者特別注意。
【參考文獻:《內分泌科疾病臨床治療與合理用用藥》《內分泌代謝病學》】