鼻竇炎
性別：女
年齡：66
25年前確診為鼻竇炎，3個月前又發病，消炎輸液三次，每次輸三四天，癥狀緩解后停藥，這次輸液(菌必治)6天但癥狀沒有緩解，到醫院CT檢查，不是鼻竇炎，但是疼痛癥狀和25年前一樣，血液檢查白細胞高，大夫建議用左氧氟，請求幫助。
回答
鼻竇粘膜的炎癥。在各種鼻竇炎中，上頜竇炎最多見，依次為篩竇、額竇和蝶竇的炎癥。鼻竇炎可以單發，亦可以多發。最常見的致病原因為鼻腔感染后繼發鼻竇化膿性炎癥。此外，變態反應、機械性阻塞及氣壓改變等均易誘發鼻竇炎，牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。
急性鼻竇炎常在感冒后出現鼻堵塞，膿性鼻涕增多，嗅覺減退和頭痛。前組鼻竇(上頜竇、額竇、前篩竇)發炎頭痛部位在前額部;后組鼻竇(后篩竇和蝶竇)發炎為頭頂部或后枕部頭痛。不同鼻竇發炎其頭痛的表現亦不同，例如額竇發炎者多在早晨起床后不久前額部頭痛，并逐漸加重 ，下午則減輕。
急性鼻竇炎病人可伴發熱及全身不適癥狀。用鼻鏡或鼻內窺鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹，中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物，各相應鼻竇區有壓痛， 鼻竇X射線拍片有助于診斷。
可全身應用抗生素和磺胺治療，同時鼻內滴入血管收縮劑，理療及中藥治療均有一定效果。上頜竇蓄膿者可作上頜竇穿刺，沖洗出膿液并注入消炎藥物。