乳腺炎是哺乳期女性最易發生的一種乳腺疾病，而在非哺乳期的女性也會發生乳腺炎——漿細胞性乳腺炎。對于漿細胞乳腺炎大家可能并不熟悉，漿細胞性乳腺炎又叫導管擴張癥，主要是由于乳腺導管上皮不規則增生，乳腺導管內有大量含脂質的分泌物堆積，導致乳腺導管擴張，分泌物外溢引起乳腺導管周圍的化學性刺激和免疫反應，從而導致大量漿細胞浸潤，因此稱為漿細胞性乳腺炎。

　　瘺管型

　　即慢性復發性乳暈旁膿腫或瘺管，又叫“導管炎”。多見于未婚少女或年輕婦女， 90%伴有乳頭發育畸形，例如乳頭分裂、乳頭內翻或內陷、或乳頭過小或扁平。因為乳頭發育不良，乳頭內翻必然造成導管扭曲變形，內容物排出不暢。乳頭內翻使自然脫落的表皮細胞積聚、潮濕而糜爛，引發輸乳管出口的堵塞，大導管內脂肪類物質積聚、變性，刺激導管壁引發導管周圍的炎性反應。因為類脂性物質是自體產生的，誘發的炎癥屬于變態反應，細胞免疫反應。而不是像哺乳期急性乳腺炎那樣由細菌感染引發的化膿性炎癥。故炎性反應緩慢，初起癥狀輕微，不發燒，疼痛不劇烈。一直到乳暈旁的某一部分出現紅腫或一個小膿包才去就醫。

　　不幸的是一般非乳腺專業的醫生不認識這個病，以為像體表其他部位的小膿腫一樣切開引流就好了。切開或自行破潰就是瘺管的外口，其實瘺管早已形成，瘺管的內口就在乳頭下的輸乳管或接近輸乳管的大導管，大導管原來的柱狀上皮細胞化生成鱗狀上皮(與輸乳管及乳頭皮膚一樣了)，形成炎性壞死病灶。如果不切除內口處的病灶和整個瘺管，外口是不會愈合的，切開引流只能解決膿腫問題，是不能徹底治愈這個病的。

　　腫塊型

　　即慢性炎癥包塊，可有多處破潰。多見于中年婦女，多伴有乳頭內翻或分裂，但也有乳頭正常者。發病可能與導管擴張有關。腫塊距乳頭較遠，與皮膚粘連，很像乳癌。腫塊呈慢性炎性改變，質地韌，邊界不清，輕微壓痛，可以突然增大，或有時大，有時小。紅腫破潰，形成多處復雜的瘺管或竇道，破潰口總與乳頭后的病灶相連，所以局部切開清瘡不可能愈合。

　　這種腫塊型的漿乳在診斷上的最大問題是如何與乳癌相鑒別，曾有誤行乳癌根治術的報道。必要時可穿刺做細胞學檢查。如果確診為漿乳，炎性包塊較大，用中藥治療，使腫塊變小。一般需服藥一個月以上，爭取最佳的手術時機，徹底切除病灶，最大限度的保留乳腺正常組織，保持乳房外形，并做乳頭內翻整形術。

　　總之，漿細胞性乳腺炎的臨床表現多種多樣，有的病人表現為長期乳頭溢液，或僅乳頭內陷，或局部腫塊持續不消長達數年。其對女性健康的危害更大，因此女性朋友要引起注意。