內科處理主要改善臨床癥狀即對癥治療。
急性型
及早應用抗凝劑和利尿劑治療門靜脈減壓手術常因患者不能耐受而死亡率高應慎重考慮
慢性型
應選擇手術治療手術應根據下腔靜脈及肝靜脈阻塞程度范圍及側支循環代償程度選擇不同的手術方式
⑴單純肝靜脈阻塞下腔靜脈通暢者可選用門-體分流術脾肺固定術治療。
⑵下腔靜脈膜性梗阻梗阻遠側肝靜脈開口通暢者可選用經心臟手指或器械破膜術經下腔靜脈直視隔膜切除術下腔靜脈-右心房人工血管轉流術破膜術方法較簡單但復發率高下腔靜脈直視隔膜切除術較復雜效果尚不肯定下腔靜脈-右心房轉流術近期效果好遠期效果與采用的人工血管材料密切相關。
⑶下腔靜脈狹窄肝靜脈通暢者可采用球囊導管擴張術或經心臟下腔靜脈擴張術如肝靜脈阻塞者則可選用腸系膜上靜脈-右心房人工血管轉流術或脾肺固定術伴有大量腹水者不宜采用脾肺固定術而腸房轉流術效果較好。
⑷下腔靜脈節段性閉塞肝靜脈通暢者選用下腔靜脈-右心房轉流術效果較好如同時有肝靜脈閉塞者則應采用下腔靜脈-腸系膜上靜脈-右心房人工血管轉流術。