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多囊腎的9大常見(jiàn)表現(xiàn)

  多囊腎對(duì)于我們的健康危害很大,我們不希望自己的生活被疾病折磨,這需要我們平時(shí)多了解多囊腎疾病的常識(shí),避免因?yàn)槿狈α私鈱?dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。下面我們就一起看看關(guān)于多囊腎的9大臨床癥狀。

  多囊腎的腎臟表現(xiàn):

  1、腎囊腫:ADPKD患者的很多癥狀都與腎囊腫的發(fā)展密切相關(guān)。腎臟皮質(zhì)、髓質(zhì)存在多發(fā)液性囊腫,直徑從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,囊腫的大小、數(shù)目隨病程進(jìn)展而逐漸增加。男性患者腎囊腫增大的程度高于女性患者。

  2、 高血壓:是ADPKD患者最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)之一。腎功能正常的年輕ADPKD患者中,50%血壓高于140/90mmHg,而在終末期腎病患者中幾乎100%患有高血壓。血壓高低與腎臟大小、囊腫(囊腫【譯】:是一種良性疾病,它可以長(zhǎng)在人體表面,也可以長(zhǎng)在內(nèi)臟里;囊腫就是長(zhǎng)在體內(nèi)某一臟器、囊狀的良性包塊,其內(nèi)容物的性質(zhì)是液態(tài)的。)多少呈正比關(guān)系,且隨年齡增大不斷升高。

  3、 出血:90%以上的患者有囊內(nèi)出血或肉眼血尿。多為自發(fā)性,也可發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)或創(chuàng)傷后。引起血尿的原因有囊腫血管破裂、結(jié)石、感染或癌變等。一般血尿均有自限性,2~7天可自行消失。若出血持續(xù)1周以上或患者年齡大于50歲,需排除癌變可能。

  4、貧血:大部分多囊腎病人會(huì)經(jīng)歷一個(gè)由輕轉(zhuǎn)重的貧血過(guò)程,并且會(huì)常伴有夜尿。此癥狀一般和腎臟分泌的紅細(xì)胞生成素遞減、腎臟功能下降有關(guān)。

  5、尿異常:主要表現(xiàn)為蛋白尿或是血尿,是出現(xiàn)比較早的癥狀表現(xiàn)之一。出現(xiàn)最多的為蛋白尿,和腎小球的屏障功能有關(guān)系,血尿是多囊腎病人發(fā)現(xiàn)自身患有多囊腎檢查的主要因素。

  出現(xiàn)血尿的主要因素是因?yàn)槟夷[不斷的增大,囊和囊之間相互的壓迫,引起的囊腫破裂或是腎臟出血引起的。一般情況為間歇無(wú)痛性肉眼血尿,大多數(shù)為輕度,并且呈持續(xù)性出現(xiàn)。在早期的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)有程度比較輕的尿頻尿急、夜尿、多尿現(xiàn)象,一般情況下和腎臟的濃縮功能的減退有關(guān)系。

  6、高血壓:高血壓是多囊腎中出現(xiàn)頻率較多的癥狀之一,大約占50%-60%。一般在腎功能減退之前就有發(fā)生,且伴隨頭痛、頭暈,與腎素一血管緊張素系統(tǒng)的亢進(jìn)關(guān)系密切。

  7、 疼痛:背部或肋腹部疼痛是ADPKD患者最常見(jiàn)的癥狀。隨年齡及囊腫增大癥狀逐漸明顯,女性更為常見(jiàn)。急性疼痛或疼痛突然加劇常提示囊腫破裂出血、結(jié)石或血塊引起的尿路梗阻和合并感染。慢性疼痛多為增大的腎臟或囊腫牽拉腎被膜、腎蒂,壓迫鄰近器官引起。巨大肝囊腫也可引起右肋下疼痛。

  8、腎功能損害:早期腎功能損害常表現(xiàn)為腎臟濃縮功能下降。大部分患者在囊腫增長(zhǎng)的40~60歲年可維持正常腎功能;一旦腎功能開始下降,其腎小球?yàn)V過(guò)率下降速度每年約為4.4~5.5ml/min,從腎功能受損發(fā)展至終末期腎病時(shí)間約為10年。

  9、其他:20%ADPKD患者常合并腎結(jié)石,多為尿酸和(或)草酸鈣結(jié)石。泌尿道和囊腫感染是常見(jiàn)并發(fā)癥,逆行感染為主要途徑。和普通人群相比,ADPKD患者腎細(xì)胞癌的發(fā)病年齡更早,癥狀明顯,且易發(fā)生雙側(cè)肉瘤樣多中心轉(zhuǎn)移灶。

  溫馨提示:科學(xué)用藥,積極的治療,多囊腎是一種遺傳性疾病,很多病人伴有多囊肝,有一半的患者伴有高血壓,它們的生成會(huì)不斷的壓迫腎臟組織,導(dǎo)致腎臟血液循環(huán)受阻,出現(xiàn)一些缺血缺氧的情況,構(gòu)成腎性高血壓,造成腎臟功能與組織受損,并且呈進(jìn)行性的加重。

  【參考文獻(xiàn):《腎臟病》、《腎病健康指導(dǎo)》】

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