多囊腎在生活中是一種常見的遺傳性腎臟病,發病原因比較復雜,主要是由于基因遺傳引起的,多囊腎最終會破壞腎臟結構和功能,導致終末期腎功能衰竭。因此,在日常如果發現多囊腎的癥狀時還需及早到正規醫院診治,以免病情加重。
多囊腎常見的癥狀表現
1、腰、腹局部隱痛不適
一般情況下在多囊腎早期的時候會發現有這種癥狀表現,主要為腰背部壓迫感,有時疼痛劇烈??杀憩F為間歇性或是持續性發作,有時可表現為腹痛,疼痛向上腹、腹股溝、背、胸部放射,疼痛可因跑步、久坐、活動而加劇,患者被迫臥床,發生疼痛的機理可以因腎臟的增大而擴張,腎包膜囊張力增加導致引壓迫鄰近的器官牽拉懸吊組織引起。
2、腹部腫物
當腎臟增大到一定程度時,可以在單側或是雙側上腹部摸到大小不一的腫塊,并且會隨著呼吸而移動,合并感染時伴有壓痛。腹部腫物雙側可觸及的多囊腎患者大約為50%-80%,單側約為15%-30%。
3、高血壓
在血清肌酐未增高之前,約半數出現高血壓,這與囊腫壓迫周圍組織,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關。近10年來,Graham PC、Torre V和Chapman AB等都證實本病腎內正常組織、囊腫鄰近間質及囊腫上皮細胞腎素顆粒增多,并有腎素分泌增加。這些對囊腫增長和高血壓的發生密切相關。換言之,出現高血壓者囊腫增長較快,可直接影響預后。
4、血尿
主要表現為蛋白尿或是血尿,是出現比較早的癥狀。出現最多的為蛋白尿,和腎小球的屏障功能有關系,血尿是多囊腎病人發現自身患有多囊腎檢查的主要因素。出現血尿的主要因素是因為囊腫不斷的增大,囊和囊之間相互的壓迫,引起的囊腫破裂或是腎臟出血引起的。一般情況為間歇無痛性肉眼血尿,大多數為輕度,并且呈持續性出現。之外,在早期的時候還會出現有程度比較輕的尿頻尿急、夜尿、多尿現象,一般情況下和腎臟的濃縮功能的減退有關系。
多囊腎可引起的并發癥:
1、 尿路感染:包括膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周圍膿腫。女性,尿路器械檢查是其危險因素。出現白細胞管型尿及對常規抗感染治療反應迅速有利于腎盂腎炎的診斷,而血培養陽性和局部有壓痛則傾向于囊腫感染,CT可發現感染性囊腫。
2、腎結石和腎內鈣化:當出現疼痛加劇、絞育或內眼血尿時應想到合并結石的可能。
3、囊腫癌變:腎囊腫是否能發生癌變至今尚有爭議。當患者腎區疼痛或(和)血尿規律改變,體重下降、血沉增快、出現與腎功能不符合的貧血,或出現紅細胞增多癥時,應警惕合并腎癌,及時作CT檢查,必要時還需作腎動脈造影。