許多肝內膽管結石的患者在患了該病以后,表現出多方面的臨床癥狀,要想有效并且有針對性的治療此病,我們還要對肝內膽管結石癥狀做進一步的了解。
肝內膽管結石臨床表現主要是
急性膽管炎,包括膽道梗阻三聯癥(疼痛、寒戰發熱、黃疸)重癥膽管炎的五聯癥。
主要介紹如下
1、發病年齡30-50歲;
2、上腹部疼痛,可能為典型膽絞痛或持續性脹痛,有的病人疼痛不明顯,而寒戰發熱非常厲害,周期發作;
3、可有長期的膽道病史、或伴有寒戰發熱、黃疸的急性膽管炎史;
4、患側肝區及下胸部有經常性疼痛不適,常放射至背、肩部;
5、一側肝管梗阻時,可無黃疸或黃疸甚輕;
6、合并有重癥膽管炎時,全身情況比較嚴重,且急性發作后恢復較慢;
7、檢查時,肝區壓痛和叩擊痛明顯,肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛;
8、全身狀況受影響明顯,90%病人有低蛋白血癥,1/3病人有明顯貧血;
9、晚期有肝、脾腫大及門脈高壓表現。
溫馨提示
肝內膽管結石病根據病程及病理的不同,其臨床表現可以是多方面的,從早期的無明顯臨床癥狀的局限于肝內膽管某段肝管內的結石,至后期遍及肝內外膽管系統甚至并發膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例,故臨床表現十分復雜。