肌電誘發電位儀所開展的項目
一、肌電圖(EMG)
二、神經傳導速度(NCV),包括運動神經傳導速度(MCV)、感覺神經傳導速度(SCV)、F波、H反射
三、誘發電位(EP),包括腦干聽覺誘發電位(BAEP)、視覺誘發電位(VEP)和上、下肢體感誘發(SEP)
四、事件相關電位(P300)
它們的主要應用范圍
(一)肌電圖:它作為一種測定運動系統功能的手段,現已被廣泛用于區別肌肉力弱和肌萎縮,是肌病所致,或神經病所致,還是其他原因所致。通過針極肌電圖,對軀體不同部位肌肉的測定,可以了解:
(1)肌肉病變是屬于神經源性損害,還是肌源性損害;
(2)神經源性損害的部位(前角細胞或神經根、神經叢、干、末梢);(3)病變是活動性還是慢性;
(4)神經的再生能力;
(5)提供肌強直及其分類的診斷和鑒別診斷依據。應用于不明原因的肌萎縮、麻木、無力、肢體活動障礙等疾病的定性、定位診斷,還可作為神經損傷手術后或治療后的監測手段,以及提供康復、傷殘、法醫鑒定的客觀指標。
(二)神經傳導速度
是評定周圍運動神經和感覺神經傳導功能的一項診斷技術。主要用于周圍神經病的診斷如多發性神經病、遺傳性周圍神經病、格林-巴利綜合征、腕管綜合征、周圍神經外傷等,結合肌電圖可鑒別前角細胞、神經根、周圍神經及肌原性疾病等。
(三)視覺誘發電位
它主要檢測視覺通路的病損,在眼科廣泛應用于視神經炎、球后神經炎、視神經萎縮、視神經壓迫病變、多發性硬化、視覺皮層病變、眼外傷、癔病等疾病;在內科主要用于糖尿病等引起的視覺通路的病損,它對早期診斷、定位診斷、估計預后、評定療效有重要作用。
(四)腦干聽覺誘發電位;主要檢查聽神經損傷、發作性眩暈、聽神經瘤、多發神經硬化、耳毒藥及外周損傷后的聽力學檢查;可客觀評價聽覺檢查不合作者、嬰幼兒和歇斯底里病人有無聽覺功能障礙。
(五)體感誘發電位
主要用于檢測周圍神經、神經根、脊髓、腦干、丘腦及大腦的功能狀態。應用于格林-巴利綜合征、頸椎病、后側索硬化綜合征、多發性硬化、腦血管病、神經性膀胱、性功能障礙等。
(六)事件相關電位
臨床可用于癡呆病、腦損傷、慢性腦病如肝性腦病、精神疾病等的診斷和療效判斷以及評價兒童大腦發育。
肌電圖、誘發電位它是臨床檢查的延伸,它能準確客觀、靈敏的反映病變的性質及部位,從而為醫生的診斷、治療、估計預后以及療效評價提供第一手資料。隨著這一項技術的不斷成熟,它將為臨床診斷和科研開創新的前景。