慢性結膜炎是一種很麻煩的病,其治療過程相對較為復雜合法所,致病因素也有很多。膜性結膜炎發病時,眼角會有白色泡沫泛出,這會使這類病癥造成較大的麻煩。事實上,慢性結膜炎的誘因是多種多樣的,不能足一而論,因而其治療方法也是多種多樣的。
一、慢性結膜炎病因分析
1、感染性因素
可能是微生物導致的急性炎癥遷延而成,也可是毒力較弱的病原體直接引起的慢性炎癥,常見的病原有細菌(如摩-阿(Morax-Axenfeld)氏桿菌、葡萄球菌、卡他球菌、變形桿菌、大腸桿菌等)和病毒(如腺病毒等)。在眼或全身免疫力下降的個體,感染性慢性結膜炎更容易遷延不愈。
2、非感染性因素與環境和生活中的眾多因素有關
(1)環境中的各種理化因素,如風沙、煙塵、強光、揮發性氣體等。
(2)衛生條件不良、煙酒失度、睡眠不足及長期使用眼部化妝品等。
(3)伴有慢性瞼緣炎、屈光不正未得到矯正、淚道阻塞等。
(4)長期滴用抗生素眼液、抗青光眼苭物、滴眼中的防腐劑刺激等。
二、慢性結膜炎臨床表現
臨床癥狀表現不一,多數患者主觀癥狀超過臨床體征的程度。主要癥狀有眼癢,干澀,異物感、眼瞼沉重及視力易疲勞等。臨床體征常無明顯特異性,一般輕度炎癥者表現為瞼結膜慢性充血,乳頭增生,病程較長者則結膜肥厚,結膜光澤差,血管紋理模糊及少量粘性分泌物;淚道阻塞引起的炎癥者往往淚阜肥厚,慢性充血,內眥部常有少許粘性或粘膿性分泌物;摩-阿(Morax-Axenfeld)氏桿菌導致的炎癥好發愈外眥部,局部充血,眥角瞼緣糜爛,伴有泡沫樣分泌物;瞼板腺功能不良導致的炎癥,除結膜充血,乳頭增生外,淚液脂質成分異常,導致淚膜破裂時間明顯縮短。
三、慢性結膜炎檢查診斷
根據臨床表現診斷不難,但確定致病因素往往不易,需要輔以實驗室檢查,如微生物學檢查及淚液檢查等。
四、慢性結膜炎對癥治療
慢性結膜炎的治療主要是要找慢性結膜炎病因,對癥下藥。若是因病菌感染又對治療無效時,則必須檢測出致病菌才能給予有效的苭劑。如果是外界環境造成,則應盡量避免接觸刺激源,如減少外出可以減少風吹及接觸油、煙、灰塵。若
是眼瞼的問題,如倒睫及眼瞼外翻,有時須考慮手術治療。若是慢性眼瞼炎,則須花費更多心力治療。
溫馨提示
慢性結膜炎困擾著許多眼疾患者,因結膜反覆受刺激發炎的結果,成造成結膜表面不平甚至形成結石或結疤。這些病變一旦形成,則很難再回復原本平滑的表面,這也是癥狀一直持續無法斷根的原因之一。
所以對慢性結膜炎治療,原則上是有癥狀再治療,若沒有不舒服只是結膜上留有以往發炎的痕跡,也不一定需要點眼藥來保養,因為眼睛的淚液就是最好的滋潤保養液。