結(jié)膜炎作為一種急性眼部疾病，它的發(fā)病機理主要是由細菌或病毒引起的。結(jié)膜炎分為急性和慢性兩種，急性結(jié)膜炎也被西醫(yī)學上稱之為“急性結(jié)膜炎”和“火眼病”。在中醫(yī)上把它叫做“天行赤眼”，認為它是由風熱所致。急性結(jié)膜炎主要有三方面的臨床表現(xiàn)癥狀。

　　急性結(jié)膜炎以夏秋兩季為甚，有傳染性。其表現(xiàn)為眼睛紅腫，充血流淚，有多量膿性或粘性分泌物，異物感，奇癢或灼熱感，嚴重者影響視力。慢性結(jié)膜炎多因急性結(jié)膜炎治療不徹底，也可有風塵刺激及淚囊炎引起。

　　它傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或與急性結(jié)膜炎人握手或用臟手揉眼睛瞪被傳染。發(fā)現(xiàn)結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)時應(yīng)該及時就診。

　　急性病毒性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)：以結(jié)膜充血水腫、有出血點，并伴有水樣或黏性分泌物為特征，同時伴有流淚、異物感。角膜可因細小白點混濁而影響視力，或引起同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大，有壓痛。

　　急性結(jié)膜炎分期臨床表現(xiàn)

　　1.潛伏期： 潛伏期短，一般為24小時左右。最長不超過3天。實驗室誤接種眼內(nèi)，可于18～36小時內(nèi)從該眼分離出病毒。

　　2.臨床表現(xiàn)為睡覺癥狀： 起病急，開始時可為雙眼，也可為單眼，但迅速累及雙眼。發(fā)病后即出現(xiàn)劇烈的異物感、眼痛及怕光流淚等癥狀。分泌物初起為漿液性，以后變?yōu)檎骋豪w維素性。一般病毒情于1～2天發(fā)展以頂點，3～4天后逐漸減輕，7～10天后恢復(fù)正常。少數(shù)病例出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、鼻塞、喉痛等癥狀。

　　3.臨床表現(xiàn)為他覺癥狀： 包括眼瞼腫脹，結(jié)膜下出血，多發(fā)性角膜上皮剝脫，點狀上皮下浸潤，結(jié)膜充血、浮腫、結(jié)膜濾泡及耳前淋巴結(jié)腫大等。

　　⑴眼瞼腫脹

　　輕重不同，所有患者都可發(fā)生。其腫脹為浮腫性，不伴紅痛，通常數(shù)日即可消退。

　　⑵結(jié)膜臨床表現(xiàn)

　　1)球結(jié)膜下出血 發(fā)生率高達70%以上，因而有“急性出血性結(jié)膜炎”之稱。好發(fā)部位在顳上方，出血多為斑點或片狀，色鮮紅，嚴重時可波及整個結(jié)膜下都有出血，與外傷性結(jié)膜下出血極相似。出血多在1～2天之內(nèi)發(fā)生，輕者一周左右自行吸收，重者需1月才能吸收。臨床上根據(jù)結(jié)膜下是否出血分為兩型：出血型多見于年青患者;浮腫型則見于高齡患者。

　　2)濾泡形成 較EKC少。早期因瞼結(jié)膜浮腫而不明顯，3～4天后待浮腫消退，才能發(fā)現(xiàn)穹窿部結(jié)膜有較多細小之濾泡形成。

　　⑶角膜臨床表現(xiàn)

　　點狀上皮下浸潤：30%左右的患者結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)點狀上皮下浸潤。通常只有數(shù)個浸潤點，多在角膜的中心部，必須通過裂隙燈才可發(fā)現(xiàn)。多數(shù)在1～4周后自行消失。一般不造成視力損害。皮質(zhì)素點眼，數(shù)日內(nèi)即可消失。

　　急性細菌性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)：

　　以結(jié)膜充血明顯，并伴有膿性分泌物為特征，同時有異物感，燒灼刺痛，輕度畏光等癥狀，但視力不受影響。分泌物可帶血色，瞼結(jié)膜上可見灰白色膜，此膜能用棉簽擦掉，但易再生。

　　了解急性結(jié)膜炎的這些臨床癥狀，對急性結(jié)膜炎才能夠有一個系統(tǒng)全面的認知，才能夠及時發(fā)現(xiàn)并進行治療，做到早日康復(fù)。患病后，患者應(yīng)該及早就醫(yī)，以免耽誤病情，導(dǎo)致病情加重。