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哪些是動(dòng)脈瘤的癥狀

  動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈管壁薄弱而發(fā)生的一種永久性腫脹疾病。動(dòng)脈瘤可在任何部位形成,但發(fā)生動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)及最麻煩的地方,是在腦動(dòng)脈、主動(dòng)脈,以及把心臟泵出的血液帶往身體其他部分去的大動(dòng)脈。

  癥狀

  1、腫塊

  搏動(dòng)性腫塊是動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的癥狀。腫塊可呈圓形或梭形。

  2、疼痛

  一般僅感局部輕度脹痛,但當(dāng)動(dòng)脈瘤逐漸增大,壓迫周?chē)窠?jīng)或壓迫侵蝕骨質(zhì)時(shí),則可引起局部疼痛或呈放射性痛。如動(dòng)脈瘤伴有感染時(shí),疼痛加重。如動(dòng)脈瘤壁內(nèi)夾層血腫形成或動(dòng)脈瘤趨于破裂時(shí),疼痛則驟然加劇呈撕裂樣。

  3、循環(huán)障礙

  動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的附壁血栓,可使管腔狹窄,遠(yuǎn)段血流減少;動(dòng)脈瘤內(nèi)壁上血栓或粥樣斑塊脫落,引起動(dòng)脈栓塞或繼發(fā)血栓形成,出現(xiàn)遠(yuǎn)端組織的循環(huán)障礙。如腦組織缺血可有暫時(shí)性昏厥、耳鳴、視力障礙,甚至昏迷和偏癱;內(nèi)臟缺血可出現(xiàn)腹痛及便血;下肢缺血可有肢端麻木、發(fā)涼,肢體間歇性跛行或靜息痛等。

  4、局部壓迫癥狀

  動(dòng)脈瘤逐漸增大時(shí),可壓迫鄰近組織和器官。如鎖骨下動(dòng)脈瘤可壓迫臂叢神經(jīng)產(chǎn)生上肢麻木,無(wú)力,感覺(jué)異常或輕癱。頸總動(dòng)脈根部動(dòng)脈瘤可壓迫頸交感神經(jīng)節(jié),出現(xiàn)Horner征。胸主動(dòng)脈瘤可壓迫食管、氣管等引起吞咽困難、呼吸窘迫。腹主動(dòng)脈瘤有時(shí)可壓迫膽總管引起黃疸。

  5、出血

  少數(shù)病例中,動(dòng)脈瘤并發(fā)破裂出血是最初的癥狀。胸、腹主動(dòng)脈瘤突然破裂引起大量出血,常致命。如胸主動(dòng)脈瘤破入氣管可引起大量咯血、窒息;破入食管可出現(xiàn)大量嘔血。腹主動(dòng)脈瘤破入十二指腸,則出現(xiàn)上消化道出血。頸動(dòng)脈瘤出血,常可引起腦缺血癥狀。四肢動(dòng)脈瘤出血,可產(chǎn)生肢體急性腫脹和遠(yuǎn)側(cè)缺血現(xiàn)象。

  此外,多數(shù)患胸、腹腔內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人,自覺(jué)可無(wú)任何癥狀,而在全身檢查時(shí)包括B型超聲波或電子計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

  體征

  1、搏動(dòng)性腫塊

  它是動(dòng)脈瘤的典型體征,往往是診斷的可靠依據(jù)。腫塊可呈圓形或梭形,表面光滑,張力性高,且具有膨脹搏動(dòng)性的特征,搏動(dòng)的頻率與病人的心率一致。

  2、雜音

  在動(dòng)脈瘤的部位,有時(shí)可聞及響度不等的吹風(fēng)樣收縮期雜音,這種雜音的產(chǎn)生是由于血液在瘤腔形成渦流所致。如動(dòng)脈瘤內(nèi)有血栓機(jī)化、血流減少時(shí),雜音往往不明顯或聽(tīng)不到。

  3、震顫

  創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤的局部有時(shí)可觸得收縮期震顫。

  4、壓痛

  壓痛在動(dòng)脈瘤的部位一般不明顯。但當(dāng)動(dòng)脈瘤壁內(nèi)并發(fā)夾層血腫,動(dòng)脈瘤趨于破裂或并發(fā)感染時(shí),壓痛就明顯。

  5、迫近側(cè)動(dòng)脈征

  位于周?chē)艿膭?dòng)脈瘤,如壓迫動(dòng)脈瘤的近心端動(dòng)脈后,可出現(xiàn)下列體征:搏動(dòng)性腫塊體積縮小,搏動(dòng)、震顫或雜音均減輕或消失。

  癌癥的中西醫(yī)結(jié)合治療其特色之處在于,從數(shù)百驗(yàn)方單方中,用現(xiàn)代科技手段篩選出具有抗腫瘤作用的中草藥。根據(jù)不同腫瘤,不同病種病期辯證施治,靈活運(yùn)用活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,扶正固本等中醫(yī)理論,最大限度地發(fā)揮中醫(yī)整體治療的優(yōu)勢(shì),使術(shù)后患者能增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫功能;根治性放化療患者能減輕或消除毒副反應(yīng),增強(qiáng)療效,晚期患者能減輕痛苦,延長(zhǎng)壽命。

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