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骨質(zhì)疏松

  骨質(zhì)疏松癥的病因較多,尚未完全明了,可能是多種因素綜合作用的結(jié)果,也可能只是其中的一種原因所造成的,常見的有遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、失用、年齡以及免疫等多種因素。

  1、營(yíng)養(yǎng)因素

  鈣、磷、蛋白質(zhì)、微量元素如氟、鎂、鋅等、維生素C、維生素D等的缺乏與骨質(zhì)疏松密切有關(guān)。其中尤以鈣、磷兩種元素缺乏為主要原因。

  2、缺少活動(dòng)

  運(yùn)動(dòng)、日光照射、重力負(fù)荷因素與骨量多少、骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生有密切關(guān)系。運(yùn)動(dòng)時(shí),神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)對(duì)骨骼提供充分的礦物營(yíng)養(yǎng),使全身和局部骨鈣含量增加;運(yùn)動(dòng)還可以保持對(duì)骨骼一定的機(jī)械刺激,刺激成骨細(xì)胞的活性,增加骨的形成;運(yùn)動(dòng)鍛煉還可使絕經(jīng)期婦女的雌激素分泌輕度增加。

  3、遺傳因素

  骨量的丟失也與遺傳因素有關(guān),因此,遺傳因素也是骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的一個(gè)重要原因。例如,身材矮小的人較身材高大的易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;即使生活條件、身體狀態(tài)、環(huán)境因素相近、性別相同、年齡相近的兩個(gè)人,其骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生和程度也有差別。

  4、內(nèi)分泌

  在內(nèi)分泌中,含有雌性激素、甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D、甲狀腺素、雄激素、皮質(zhì)類固醇激素、生長(zhǎng)激素等,而以前4種激素尤為重要,特別是性激素是起決定性作用的,尤其對(duì)婦女的影響更為明顯,例卵巢摘除或過早閉經(jīng)的女性,由于雌激素分泌減少或不分泌,易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

  5、失用因素

  因骨折或骨病而需長(zhǎng)期固定的患者,因患病需長(zhǎng)期臥床者,肌肉癱瘓者,可引起骨質(zhì)疏松癥。一般認(rèn)為,機(jī)體長(zhǎng)期處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí),肌肉活動(dòng)減少,骨缺少肌肉刺激,結(jié)果骨母細(xì)胞減少,正常骨的代謝過程遭到破壞,破骨細(xì)胞相對(duì)活躍,造成骨骼中的鈣溶出,尿中的鈣排出增加,最終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。

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