1、肛周尖銳濕疣疾病簡介

　　肛周尖銳濕疣引生長速度快，易于復發。其復發的內在原因是患者機體細胞免疫功能降低，外在原因可能與創面不透氣、潮濕、易感染以及在行走和活動時容易受到摩擦損傷有關。中醫稱“肛門臊疣”，多由于濕熱邪毒下注肛門皮膚粘膜，蘊久成毒而生。西醫認為是由一種核酸病毒—人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致，與機體的免疫缺陷有關。近年來研究還表明HPV感染與肛門直腸腫瘤發生、發展的關系極為密切。

　　2、肛周尖銳濕疣臨床表現

　　肛周HPV感染的自覺癥狀多不明顯，有時可感肛周灼痛、瘙癢及壓迫感等，肛門周圍尖銳濕疣初發時可見少數微小淡紅色丘疹，漸增大、增多，傾向融合或互相重疊，呈大小不等的菜花狀、乳頭狀、蕈狀或鵝冠狀增殖，性質柔軟，部分皮損根部可有蒂。因分泌物浸潤表面可呈白色、污灰色、紅色或有出血表現，顆粒間積有膿液、發出惡臭味。由于局部搔抓、摩擦，可使疣體破損、表面糜爛而出現滲液、出血和繼發感染，同時疣體的增長尤為明顯。

　　癥狀：初起時多數丘疹，以后呈疣贅狀生長，可呈大的有蒂菜花狀，更多見有扁平、表面成小乳頭狀的斑塊樁，由于繼發感染，分泌物常有難聞的臭味。

　　3、肛周尖銳濕疣病因病理

　　對于肛周尖銳濕疣的發病原因，一般認為內在原因是患者機體細胞免疫功能降低，外在原因可能與創面不透氣、潮濕、易感染以及在行走和活動時容易受到摩擦損傷有關。具體來說，肛門尖銳濕疣的病因主要有：

　　一、直接性接觸，包括肛交或者非肛交，這類患者占三分之一。

　　二、間接傳染，他們可能與使用的一些衛生用品或在桑拿浴室、浴池等處感染有關，這類患者占三分之一。

　　三、自身傳染，做激光有可能導致自身傳染，外陰、會陰等尖銳濕疣，激光治療后，有些人會在肛周復發，這類患者占所有肛周患者的三分之一。

　　4、肛周尖銳濕疣診斷鑒別

　　自檢

　　1、典型皮損為肛周等潮濕部位出現丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物，表面粗糙角化。

　　2、醋酸白試驗陽性，活體檢測可見類似糜爛圖樣，中間鮮紅至褐色，四周色澤逐漸減淡。

　　3、核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列，PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶。

　　4、患者多有不潔性生活史或配偶感染史，少數尖銳濕疣通過接觸污染的用具感染，新生兒亦可通過產道受感染。 潛伏期1~8個月不等，平均為3個月。

　　5、尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液，但可以通過檢測血液中血清抗體，來得到感染病毒的信息。通過先進病毒檢測系統，能迅速化驗血清，檢測三項，即“病毒抗體、病毒類型、病毒數量”。

　　根據其病史、臨床表現、體征以及醋酸白實驗而明確診斷。全部病例均經病理檢查證實。

　　疣病的診斷依據需要根據患者的癥狀和具體的檢查來綜合判斷，常見的診斷的依據包括：

　　1.最近半年內有過不潔性行為;

　　2.肛部、陰部有長成大的腫瘤狀增生物;

　　3.發病部位的增生物為菜花狀、雞冠狀、刺狀、乳頭狀外觀表面凹凸不平，有壓迫感或惡臭味、

　　4.會有陰部痛癢不適感覺，病人可出現尿血和排尿困難、

　　5.直腸部位會有疼痛、便血、便急等癥狀。

　　若患者出現以上一個或幾個癥狀時，就應該考慮是否感染了肛門疣病。

　　5、肛周尖銳濕疣治療方法

　　1、手術療法

　　對于單發、面積小的濕疣，可手術切除;對巨大濕疣，可用Mohs氏手術切除，手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈。

　　2、冷凍療法

　　利用-196℃低溫的液體氮，采用壓凍法治療濕疣，促進疣組織壞死脫落，本法適用于數量少，面積小的濕疣，可行1-2次治療，間隔時間為一周。

　　3、激光治療

　　通常用CO2激光，采用燒灼法治療濕疣，本療法最適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療，對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療，間隔時間一般為一周。

　　4、電灼治療

　　采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法：局部麻醉，然后電灼，本療法適應數量少，面積小的濕疣。

　　5、微波治療

　　采用微波手術治療機，利多卡因局麻，將桿狀輻射探頭尖端插入濕直達疣體基底，當看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時，則熱輻射凝固完成，即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發，可對殘存的基底部重復凝固一次。

　　6、中醫治療

　　以內外結合治療為主，主要用清熱除濕，脫敏止癢的中藥口服，再加三甲、藏紅花等中藥藥，熬夜泡洗。

　　7、β-射線治療

　　我們應用β-射線治療濕疣取得了較為滿意的效果，該方法療效高，無痛苦、無損傷、副作用少，復發率低，在臨床上有推廣價值。

　　8、中西醫治療

　　中醫認為本病由于氣血失和，腠理不密，加之房事不潔，感受穢濁之邪，濕熱邪毒下注肛門。濁毒濕熱蘊結，氣血郁阻，經絡不暢，濁邪凝聚肌膚而發病。治當清熱解毒、祛濕止癢、化瘀散結。

　　尖銳濕疣用單一療法不可能防止其復發，CO2激光燒灼氣化目前仍為治療CA的常用方法之一，其操作簡單，病灶較易去除，但復發率較高。卡介菌多糖核酸是一種雙向免疫調節劑，能提高血清IL-2、IL-6、TNF水平，這些細胞因子能輔助細胞增生活化，達到抗病毒的生物學效應。并能增強單核-巨噬細胞的功能和NK細胞的活性，誘生白細胞介素、干擾素，因而具有增加細胞免疫，調節體液免疫的功能。

　　中藥內服及熏洗一定要按療程進行，中途不可間斷。結果表明，中西醫結合治療本病，其療程短，痛苦小，復發率低，預期療效好，且簡單易行，故值得在臨床上推廣應用。

　　治療方法

　　1)局部藥物治療：常用5%的氟尿嘧啶軟膏、3%肽丁胺霜、足葉草酯酊外涂病灶，要注意保護周圍皮膚黏膜，免損傷正常組織;

　　2)冷凍治療：-196℃液氮能使疣體壞死脫落，經1-3次治療，一般均能消除疣灶，治療中適用抗生素可預防感染;

　　3)激光治療通常能一次破壞，但局部可遺留輕微疤痕，治愈率可達95%，陰道內和直腸內病灶不易消除;

　　4)電灼治療：用高頻電針或電刀切除、燒灼，需預防感染，術后可遺留疤痕;

　　5)手術切除：對帶蒂較大的疣體，可手術切除，周圍散在小病灶可配合其他治療。

　　療效標準

　　治愈：癥狀消失，肉眼觀察贅生物消失，肛門內粘膜完全恢復正常，隨訪1年以上無復發者;

　　有效：癥狀緩解，皮損恢復不全或愈合后復發者;

　　無效：皮損較治療前無明顯變化或加重者。

　　6、肛周尖銳濕疣預防護理

　　肛門尖銳濕疣的主要病因：不潔性行為、肛交史。初發時少數上疹逐漸增大增多。表面凹凸不平，形成針刺狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀等，外觀疣狀，贅生物、大小不等。表面有滲液觸之出血。并有臭味，一般無自覺癥狀，感染時出現瘙癢、疼痛、異物感、下墜感、肛周分泌物。

　　預防肛門尖銳濕疣疾病的措施有

　　1.杜絕肛交不正當性行為。

　　2.避免不潔性生活，要潔身自愛。

　　3.另外為預防間接感染，提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用的浴缸中沐浴。

　　尖銳濕疣的護理要點

　　1.不要熬夜，不能過度疲勞，保持自身良好的體質。

　　2.忌酒、辣、海鮮等刺激性大、發性大的食物。

　　3.內褲、下面的用水毛巾要用“84”消毒液浸泡; 4.禁性生活; 5.創面要保持清潔、干燥。

　　7、肛周尖銳濕疣傳播途徑

　　專家介紹，尖銳濕疣是一種傳染性疾病，一旦感染上這種疾病，患者會通過多種傳播途徑傳染給家人。那么，具體會通過哪些途徑呢?下面就詳細為大家介紹下。

　　傳播途徑一、肛交：尖銳濕疣主要通過性接觸傳播，與配偶發生性交的話，會直接傳染給配偶，引發疾病。

　　傳播途徑二、間接物品接觸：尖銳濕疣還可通過間接接觸了患者的物品，如毛巾、浴盆、內褲等傳播。另外，去公共場所接觸了尖銳濕疣患者的物品也會引起感染。

　　傳播途徑三、還有一些患者在經過激光治療后，會再次感染這種疾病，在肛周復發。

　　對于肛周濕疣疾病，患者朋友們做到早發現、早治療才是避免傳染給家人的眾多方法。肛周濕疣如今在臨床上屬于比較難治愈的疾病，但是選對方法還是可以治愈的。

　　8、肛周尖銳濕疣高發人群

　　尖銳濕疣的高發人群有

　　1、愛吸煙喝酒者。吸煙和飲酒是多種性病發病和復發的危險因素。因為吸煙和飲酒能降低人體免疫功能。酒精能抑制中樞神經系統，減輕焦慮，增加性欲及賣淫行為，使性伴侶增多。同時，酒后避孕套的使用減少，暴力性性行為增多，生殖器損傷的機會和程度增加，也增加了該病的發病和復發率。

　　2、免疫功能低下的人群，如惡性腫瘤、紅斑狼瘡、腎移植、化療者、應用糖皮質激素者，尖銳濕疣發病和復發的幾率成倍增加，且疣體也大。

　　3、性行為是尖銳濕疣復發的重要因素，性伴侶越多，復發的幾率越高，男性性工作者的尖銳濕疣發病率和復發率要高于妓女和同性戀者。首次性交年齡小于19歲者其發病率和復發率要高于其他人。小于25歲的女性患肛門生殖器疣的危險因素增大。

　　4、性生活不協調者。婚姻狀況也與此病的發病和復發有關。男性離婚，夫妻分居，喪偶和未婚者，夫妻生活不協調者，由于增加了高危性行為，復發幾率也增多。性生活中選擇避孕套措施不當，也會導致此病的發病和復發機會。男性性生活時不戴安全套，或僅女性應用屏障避孕法(如女用安全套、避孕膜、宮頸帽)和口服避孕藥，則會增加自身尖銳濕疣發病和復發的機會。

　　尖銳濕疣的高發人群有哪些?以上所介紹的這些，都是屬于尖銳濕疣的高發人群，大家一定要積極的重視起來，千萬不要去做這些危險的事情，要趕快的做好預防工作了，避免尖銳濕疣的發生。

　　9、肛周尖銳濕疣日常保健

　　據研究表明，性生活問題是肛周尖銳濕疣復發的原因之一，因此潔身自愛，不亂搞性關系，對肛周尖銳濕疣的護理有很大幫助。除此之外，護理肛周尖銳濕疣患者要注意勤洗病變局部，保持局部干凈，干燥，即使疾病復發，只要及時進行再次治療，加上護理措施做到位，一般情況患者會很快痊愈的。

　　肛周尖銳濕疣的日常護理調養

　　1、注意個人衛生

　　保持外生殖器的清潔干燥，禁止性生活，因為性生活可能會把病毒傳染給對方，還會傳染自己的其他地方，內褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗，不要用強效的洗衣粉或洗衣機。每日清洗外陰，換洗內褲，個人的內褲單獨清洗，即使家庭成員間也應該做到一人一盆，毛巾分用，以防傳染給身體的人。

　　2、寡欲

　　性病未治愈時，應禁止性生活。因性生活會對尿道造成機械性損傷，加重病情。性病傳染性很強，性生活會導致性病傳播，危害他人健康。

　　3、休息

　　注意休息，過度勞累可導致性病病情加重或復發。慢性性病患者切忌熬夜，否則會影響治療效果，使疾病遷延不愈。

　　4、調節不良情緒

　　患性病后，應保持心態平和。人的情緒與疾病及身體免疫力有很大關系，情緒不好時，人體免疫力下降，易患傳染病或加重原有疾病的病情。

　　5、預防疾病

　　生病會削弱身體的免疫力，導致原有的性病復發或加重病情。尖銳濕優易在全身或局部炎癥刺激下復發，糖尿病、艾滋病等疾病會加重原有性病病情。因此，應注意防病和極治療體內其他疾病，特別要注意避免再次感染性病。

　　6、戒酒

　　飲酒是包括尖銳濕疣在內的多種性病發病和復發的危險因素。由于飲酒影響了機體淋巴細胞的活性，抑制了機體的免疫力。并且酒精能抑制中樞神經系統，減輕焦慮，增強性欲，增加高危性生活，在一定程度上增加了尖銳濕疣的發生和復發。

　　7、戒煙

　　由于吸煙會降低機體抵抗力，因此吸煙也是尖銳濕疣復發的原因。據研究顯示，吸煙的人尖銳濕疣發病率比不吸煙的人高3倍，而且發病率隨著煙齡和日吸煙支數的增加而增加，與此同時吸煙也是主要導致尖銳濕疣復發的原因之一。

　　8、營養

　　慢性性病患者應注意補充營養。牛奶、蛋、魚、肉、豆制品含豐富的蛋白質及其他營養素，能幫助組織修復，增強身體的免疫力。此外，還要注意補充維生素和微量元素。患急性性病時，可服維生素C，因維生素C可增強免疫力和杭炎。

　　9、忌口

　　患上肛周尖銳濕疣后，患者不宜吃辛辣刺激性食品，如辣椒、姜以及飲濃茶、濃咖啡等。刺激性食品可引起組織充血，加重炎癥反應。此外，牛、羊、狗肉也不宜吃。

　　10、正確外用藥物

　　使用25%的足葉草脂石蠟液，或者5%的氟脲嘧啶乳劑治療時應保護好周圍健康皮膚，以免使正常的皮膚受損。尖銳濕疣較大者應去作手術或激光治療，激光手術后應該及時采取防止復發的措施，徹底消滅病毒，一般采用外用中藥涂擦防止復發。

　　10、肛周尖銳濕疣女性調養

　　肛周尖銳濕疣是臨床上常見的性傳播疾病，由於對尖銳濕疣認識的不足，大多數患者都把它當成了一種普通的皮膚病而沒有引起重視。那麼，到底尖銳濕疣護理常識有哪些?下面就由小編給大家簡單的介紹一下。

　　治療治療尖銳濕疣了解其資訊很重要，尖銳濕疣又稱性病疣，多見於濕潤而易受摩擦的部位，如男性龜頭、冠狀溝、肛門周圍，女性外陰及陰道等。包皮過長或婦女白帶多而衛生習慣差者容易患此病。尖銳濕疣危害家庭護理時，應讓病人注意個人衛生，保持外生殖器的清潔乾燥。女性白帶多時應積極治療。在使用25%的足葉草脂石蠟液，或5%的氟?嘧啶乳劑治療時，應保護好周圍健康皮膚。

　　對於女性肛周尖銳濕疣患者的護理如下，在上完廁所請記得由前往后擦，因為肛門可以帶來無數的細菌，所以入廁后請不要由肛門擦到陰部，才能減少感染的機會。不要沖洗陰道，因為陰道有自清的功能，如果刻意沖洗反而不利。內褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗，不要用強效的洗衣粉或洗衣機。以免給自己造成嚴重的傷害。

　　此外患者的穿衣也是需要注意的，請穿棉質內褲，儘量不要穿尼龍、合成纖維的質料，才能保持通風、透氣。所以牛仔褲也要少穿，多穿裙子或是西裝褲。飲食改變增強免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉類、糖類以及刺激性的食物(例如酒、辛辣物、油炸類)，多吃蔬菜水果類，水份要充足。望大家在生活中多加注意。

　　11、肛周尖銳濕疣心理護理

　　肛周尖銳濕疣應注意心理護理治療肛周尖銳濕疣的患者，首先必須應該加強心理治療，心理治療的有效順利進行能為物理治療起到很大的輔助和恢復作用，可以鞏固治療效果，有效防止病情的復發。那么如何對肛周尖銳濕疣的患者進行有效的心理治療呢?

　　第一：幫助患者克服恐懼、自卑感，正確對待疾病，積極就診。肛周尖銳濕疣屬性傳播疾病，不少患者恐懼心理較嚴重，有的很自卑，怕人瞧不起。已婚者擔心影響夫妻關系，未婚者怕影響找對象。患者有求醫的愿望，但不敢積極治病。對這類患者，醫護人員不能歧視，要尊重他們的人格，詳細講解該病的病因病理、治療方法和治療效果，使患者正視自己的病情，懂得如不積極治療，不僅病痛不能消除，還會傳播蔓延，傷害他人。檢查、治療時，醫護人員要體諒他們的心情，請無關人員回避，給患者以安全感，從而使之放下思想包袱，積極配合治療。

　　第二：針對患者在治療中的急躁、厭倦情緒，應及時講清本病治療特點，幫助患者樹立信心，堅持治療。有部分患者發病時間較長，多次手術未愈，心理壓力很大，治療信心不足，情緒消極，醫護人員對他們要講清各種手術方法的優點和缺點;要根據病程的長短、皮損的大小選擇不同的手術方法。有時需配合其他療法治療才能根治，但只要患者有恒心，一定是能徹底治愈的。

　　第三：在治療過程的不同階段，應加強引導，使患者很好配合，爭取有滿意療效。病人就診時，醫護人員應熱情接待，以自己的語言、行動贏得患者的信賴。治療前，向患者介紹治療方法及其反應，消除緊張情緒，使之很好地接受治療;其后，根據治療進展提出注意事項，指導患者密切配合。同時動員其配偶來院檢查就醫，防止交叉感染。治愈后，囑咐患者注意觀察局部變化，有復發苗頭時應及時就診。并做好性病預防知識的宣傳教育工作，鞏固治療成果。

　　12、肛周尖銳濕疣術后注意

　　肛周巨大尖銳濕疣是尖銳濕疣的嚴重類型，需要行手術切除，在手術治療后患者應注意以下問題，以促進康復。

　　1.調理好飲食

　　由于手術部位離肛門較近，術后飲食對傷口愈合有一定的影響。患者應該戒煙酒，不要吃刺激性食物，術后2天內最好是吃流質食物，從第3天起可以吃半流食物。由于糞便會污染傷口，患者應注意少吃纖維素含量高的食物，以減少排便次數，減少污染傷口、出血的機會。

　　2.密切觀察手術創面

　　肛周巨大尖銳濕疣患者因疣體融合成片，所以手術創面大，術后患者及家屬應嚴密觀察敷料有無滲血，如有滲濕，需及時通知護士更換敷料，保持清潔、干燥。手術2天后可以暴露創面，每天可用3%硼酸溶液濕敷創面4次，每次20～30分鐘。同時患者應保護創面清潔、干燥，以免因傷口感染而導致瘢痕形成。

　　3.術后注意體位，保護好傷口

　　肛周巨大尖銳濕疣患者術后最好取仰臥位，雙腿外展，腿下墊軟枕，以避免摩擦傷口引起不適。注意保持大便通暢，以減輕大便時的疼痛;患者排便后應用消毒棉球擦洗外陰，保持肛周清潔。要勤換內衣褲，穿寬松、透氣性好的棉織內褲。

　　13、肛周尖銳濕疣治療費用

　　得了尖銳濕疣才萬不要著急，專家提醒患者：尖銳濕疣的治療費用取決于患者感染病情的嚴重程度，以及自己身體抵抗程度。由于機體的敏感性、細菌的毒力、感染部位、感染時間的長短、有無并發癥等，什么病情都是早期治療最有效果的。

　　得了尖銳濕疣要到醫院治療，醫院會根據患者身體的健康狀況以及采用的不同的治療技術和方法治療，因此每位患者所發生的治療費用是互不同的。節省治療費用的根本辦法就是選擇專業正規醫院科學檢查并一次性徹底康復。從而更好的擺脫此病的困擾。

　　患者受此病的影響是非常大的，尖銳濕疣有那些危害?這也是患者非常關注的問題，那么醫院專家表示：尖銳濕疣是一種傳染性極強、復發率高、臨床不易治療、會嚴重影響到日常生活的一種性病，一旦發現自己有尖銳濕疣應及就疹。以免出現更加嚴重的情況。