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小兒腹瀉的臨床分期詳解

  根據臨床分期,小兒腹瀉分三個階段。分別是急性腹瀉、遷延性腹瀉和慢性腹瀉。多數小兒腹瀉屬于2周以內的急性腹瀉,本文以此入手,為大家講解急性腹瀉的癥狀。

  1、急性腹瀉

  連續病程在2周以內。

  2、遷延性腹瀉

  病程在2周~2個月。

  3、慢性腹瀉

  病程在2個月以上。

  急性腹瀉的臨床表現

  (1)輕型

  常由飲食因素及腸道外感染引起。起病可急可緩, 以胃腸道癥狀為主,食欲不振,偶爾有溢乳或嘔吐、腹瀉每日5~10次,但每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色或黃綠色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣和泡沫。無脫水及全身中毒癥狀,多在數日內痊愈。

  (2)重型

  多由腸道內感染引起。常急性起病,也可由輕型逐漸加重轉變而來。A、胃腸道癥狀:腹瀉頻繁,每日排便10次以上,大便量也較多,常向外濺出,水樣或蛋花湯樣,黃綠色大便,含有少量粘液。少數患兒也可有少量血便?;純菏秤拖?,常有嘔吐,嚴重者可吐咖啡色液體;B、可有全身感染中毒癥狀,表現為高熱、精神萎糜、煩躁不安、進而意識模糊,甚至昏迷、休克。

  (3)水、電解質及酸堿平衡紊亂

  脫水

  由于吐瀉丟失體液過多或攝入量不足,導致不同程度(輕、中、重)脫水。出現眼窩、囟門凹陷、尿少淚少、皮膚粘膜干燥、彈性下降,甚至血容量不足引起末梢循環的改變。

  溫馨提示

  小兒急性腹瀉最明顯的癥狀就是寶寶大便稀薄或帶水,便中帶有酸味,呈黃綠色或黃色,家長們發現后務必及時送醫,拖延成遷延性腹瀉或者慢性腹瀉對寶寶的一生都會有重要影響。

  參考文獻

  《小兒腹瀉診療手冊》《小兒病毒性腹瀉的防治》《健康寶寶大便書》。

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