嬰幼兒腹瀉是一組多病因的臨床綜合征，為嬰幼兒時(shí)期的常見病，衛(wèi)生部將其列為兒保四病之一。臨床主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、排稀便和水電解質(zhì)紊亂。按其病因可分為感染性和非感染性兩類。前者多為病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染有關(guān);后者多由飲食因素和氣候因素引起;該病嚴(yán)重影響著患兒身體健康，因此家長在發(fā)現(xiàn)嬰幼兒腹瀉的癥狀時(shí)，還需及早帶患兒就醫(yī)診治。

　　不同病程的嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)

　　(1)輕型

　　無脫水、無中毒癥狀。一般情況良好，眼窩正常，有眼淚，口舌濕潤，無口渴，皮膚彈性好，診斷無脫水征。

　　(2)中型

　　輕或中度脫水、或有輕度的中毒癥狀。輕、中度脫水和輕度中毒癥狀，表現(xiàn)為煩躁、易激惹，眼窩下凹，眼淚少或無，口舌干燥，口渴喜飲，皮膚捏起后回縮慢(小于2秒)，丟失水分占體重的5%～10%。

　　(3)重型

　　重度脫水、或有明顯的中毒癥狀(煩躁、精神萎靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高)。有明顯的脫水和中毒癥狀，表現(xiàn)為嗜唾或昏迷，軟弱無力，眼窩明顯下凹，無眼淚，口舌非常干燥，只能飲少量水或不能飲水，皮膚捏起后回縮很慢(大于2秒)，丟失水分占體重的10%～15%。

　　急性腹瀉的不同臨床表現(xiàn)

　　(1)輕型腹瀉

　　起病可急可緩，以胃腸道癥狀為主，主要表現(xiàn)為食欲不振，偶有惡心、嘔吐。大便次數(shù)增多，在10次日以下;每次量少，呈黃色或黃綠色，糊狀或蛋花樣稀便，有酸味，常見白色或黃白色奶瓣和泡沫，可混有少量教液。誹便前常因腹痛而哭鬧不安。一般無脫水及全身中毒癥狀。

　　(2)重型腹瀉

　　起病急，胃腸道癥狀重，常伴有嘔吐，甚至進(jìn)水即吐。大便次數(shù)明顯增多。10k/日，至數(shù)十次，量多。呈黃綠色水樣便或蛋花湯樣便，可有少量黏液，少數(shù)患兒也可有少量血便。還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀如高熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克。

　　嬰幼兒腹瀉的中醫(yī)辨證分型

　　1、傷食瀉

　　由暴食傷脾，飲食停滯，中氣不和所致。癥見納少噯氣，腹脹拒按，痛則欲瀉，瀉后則安，大便酸臭，小便短赤。苔垢膩。脈滑略數(shù)。

　　2、濕熱瀉

　　夏秋暑濕化熱，腸胃濕熱所致。癥見大便暴注下迫，瀉如水狀或蛋花湯樣，次數(shù)頻繁，身熱，肢冷，口渴喜飲，小便短赤，多伴有惡心嘔吐。舌質(zhì)紅，苔黃膩。脈濡數(shù)。

　　3、寒濕瀉

　　因寒濕困脾，脾失健運(yùn)所致。癥見瀉下稀便多水，色清不臭，尿少不黃，腸鳴，手足厥冷，不思飲水，喜濕喜按。舌質(zhì)淡，苔白膩。脈沉緩。

　　4、脾虛瀉

　　久病久瀉，脾虛胃弱，運(yùn)化無權(quán)。癥見面黃肌瘦，胃納呆滯，大便清稀，食后作瀉，完谷不化，神倦肢軟，腹脹痛喜按。舌質(zhì)淡，苔薄白或膩。脈細(xì)弱。