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專家介紹腹式呼吸練習(xí)有助減輕胃食管反流病

  12月6日,The American Journal of Gastroenterology雜志刊登的一項研究"Positive Effect of Abdominal Breathing Exercise on Gastroesophageal Reflux Disease: A Randomized, Controlled Study"證實,腹式呼吸練習(xí)對胃食管反流病有積極作用。

  食管下括約肌(LES)被膈肌包裹,可防止胃食管反流。當(dāng)關(guān)閉不全時,胃內(nèi)容物可能會引起胃食管反流病(GERD)。治療上一直建議生活方式干預(yù)治療。研究人員推測,通過主動訓(xùn)練膈肌腳(是膈肌的一個解剖部位。膈肌后部分的起源部稱為膈肌腳。右側(cè)膈肌腳起自第1~3腰椎體和椎間纖維軟骨,左側(cè)膈肌腳起自第1~2腰椎體和椎間纖維)成為LES的一部分,并使用呼吸練習(xí),胃食管反流病可以有所改觀。 奧地利 研究人員進行了一項前瞻性隨機對照研究。得出的結(jié)論為:主動訓(xùn)練膈肌呼吸練習(xí)可改善GERD的pH監(jiān)測,QOL評分和PPI的使用。這種非藥物生活方式干預(yù)可能有助于減少GERD的疾病負擔(dān)。

  該研究納入了非糜爛性胃食管反流病或無巨大疝和/或既往手術(shù)的已治愈的食管炎患者在內(nèi)。患者被隨機分為主動呼吸訓(xùn)練組或?qū)φ战M。在基線和經(jīng)過4周訓(xùn)練時對生活質(zhì)量(QOL),pH監(jiān)測,需質(zhì)子泵抑制劑(PPI)治療情況進行了評估。經(jīng)長期隨訪,所有患者繼續(xù)進行主動呼吸訓(xùn)練,并進一步評估9個月后的生活質(zhì)量和PPI的使用情況。采用配對,非配對t檢驗進行統(tǒng)計分析。

  將19例非糜爛性GERD或已治愈的食管炎患者隨機分成兩組(訓(xùn)練組10例和對照組9例)。基線時組間患者特征無差異,所有患者均完成實驗。訓(xùn)練組pH值<4.0時間顯著減少(9.1 ± 1.3:4.7 ± 0.9%,P <0.05),但對照組沒有變化。訓(xùn)練組的生活質(zhì)量評分改善明顯(呼吸訓(xùn)練前13.4 ± 1.98,訓(xùn)練后10.8 ± 1.86,P <0.01),但對照組生活質(zhì)量沒有變化。在長期隨訪9個月時,繼續(xù)進行呼吸訓(xùn)練患者(11/19)的生活質(zhì)量評分和PPI的使用顯著減少(分別為15.1 ± 2.2:9.7 ± 1.6;98 ± 34:25 ± 12mg/周, P <0.05),而沒有進行呼吸訓(xùn)練的患者則無長期效果。

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