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胃息肉早期癥狀有哪些

  胃息肉早期癥狀有哪些?

  臨床表現

  本病早期或無并發癥時多無癥狀。出現癥狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適,少數可出現惡心、嘔吐。合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血,多表現為糞潛血試驗陽性或黑便,嘔血少見。位于幽門部的帶蒂息肉,可脫入幽門管或十二指腸,而出現幽門梗阻的表現。息肉生長于賁門附近時可有吞咽困難。

  診斷

  胃息肉常無臨床癥狀,診斷較為困難,多數是通過X線胃鋇餐透視和胃鏡檢查被發現。胃息肉發生炎癥時,則有胃炎樣癥狀,上腹部疼痛、飽脹、惡心、噯氣、食欲不振、胃灼熱、腹瀉等。息肉發生在賁門部時有吞咽阻擋感。發生在幽門管時,容易出現幽門梗阻或不完全性梗阻,腹痛腹脹加重伴嘔吐。息肉有潰瘍或癌變時可出現黑便和嘔血。

  胃息肉很少有陽性體征,合并炎癥時上腹部可有壓痛,出血多者有繼發性貧血表現。

  X線胃鋇餐透視和胃鏡檢查是診斷胃息肉的主要方法。X線胃鋇餐透視顯示胃腔內呈現圓形或半圓形邊界整齊清晰,表面平整的充盈缺損,多數在1cm左右大小,有蒂者可見其移動。胃鏡檢查對診斷實屬必要,鏡下可見胃壁黏膜上有圓形或半圓形隆起,一般小于2cm,邊界清晰,表面光滑平整,色澤呈正常黏膜象或呈鮮紅色,質地柔軟,有蒂或無蒂,單發或多發。部分息肉呈菜花狀表現,其表面或有糜爛或有潰瘍。菜花狀息肉和體積大于2cm者有惡變之可能,活組織病理檢查有助于鑒別診斷。

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