頭痛(headache) 是臨床常見的癥狀,通常將局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統稱頭痛。頭痛病因繁多,神經痛、顱內感染、顱內占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。發病年齡常見于青年、中年和老年。
臨床表現
頭痛程度有輕有重,疼痛時間有長有短。疼痛形式多種多樣,常見脹痛、悶痛、撕裂樣痛、電擊樣疼痛、針刺樣痛,部分伴有血管搏動感及頭部緊箍感,以及惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。繼發性頭痛還可伴有其他系統性疾病癥狀或體征,如感染性疾病常伴有發熱,血管病變常伴偏癱、失語等神經功能缺損癥狀等。頭痛依據程度產生不同危害,病情嚴重可使患者喪失生活和工作能力。
診斷
頭痛診斷依據患者頭部疼痛部位即可診斷。在頭痛的診斷過程中,應首先區分是原發性或是繼發性。原發性頭痛多為良性病程,繼發性頭痛則為器質性病變所致,任何原發性頭痛的診斷應建立在排除繼發性頭痛的基礎之上。頭痛病因復雜,在頭痛患者的病史采集中應重點詢問頭痛的起病方式、發作頻率、發作時間、持續時間、頭痛的部位、性質、疼痛程度,有無前驅癥狀,及有無明確的誘發因素、頭痛加重和減輕的因素等。同時,為更好鑒別頭痛病因及性質,還應全面了解患者年齡與性別、睡眠和職業狀況、既往病史和伴隨疾病、外傷史、服藥史、中毒史和家族史等一般情況對頭痛發病的影響。全面詳盡的體格檢查尤其是神經系統和頭顱、五官的檢查,有助于發現頭痛的病變所在。適時恰當的選用神經影像學或腰穿腦脊液等輔助檢查,能為顱內器質性病變提供診斷及鑒別診斷的依據。
以上就是關于頭痛的臨床癥狀介紹,希望可以幫助大家了解頭痛的病情。