重癥肌無力是一種自身免疫性疾病 ,隨著現代免疫學理論和實踐的發展 ,這一疾病的治療取得了很大的成就 ,外科手術被證實是有效的治療方法之一。
重癥肌無力的術前護理
1、嚴密監測生命體征
監測血壓、脈搏、呼吸變化 ,觀察有無因呼吸肌無力而導致的呼吸困難、缺氧等表現 ,及時處理異常變化。對術前已發生肌無力危象的病人 ,更應嚴密觀察 ,實施特級護理。
2、 呼吸道護理
除單純眼肌型外 ,本組的另外15例病人均表現為呼吸肌無力及吞咽困難 ,對于這些患者 ,護理的重點是作好呼吸道護理 ,保持呼吸道通暢 ,及時幫助病人咳嗽、排痰 ,防止吸入性肺炎、肺部感染、窒息等嚴重呼吸道并發癥的發生。常規備好吸痰用品、氣管插管包、氣管切開包、簡易人工呼吸器等搶救用品于床旁 ,以便必要時行緊急氣管插管或氣管切開以及人工輔助呼吸。
3、合理應用抗膽堿酯酶藥
調節抗膽堿酯酶藥到合適的用量、最佳的間隔時間。觀察抗膽堿酯酶藥物的反應、每次給藥前后患者的癥狀、體征變化以及有無出現藥物所致的毒性反應。