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糖尿病腎病的晚期癥狀表現

  糖尿病腎病是糖尿病微血管并發癥之一,由于糖尿病腎病的起病隱匿,糖尿病腎病是成人慢性腎功能衰竭病因中最重要的單一因素。所以大多數患者發現疾病時病情已有所嚴重。那么對于糖尿病腎病的一些晚期癥狀有怎樣的特點呢?現在請專家給我們簡單的講解一下,主要有以下幾點:

  一、體檢發現

  不同程度高血壓、浮腫,嚴重時可出現腹水、胸水等。多合并糖尿病性視網膜病變。

  二、輔助檢查

  (1)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法,但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性,故測定血糖是診斷的主要依據。

  (2)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是診斷早期糖尿病腎病的重要指標;當UAE持續大于200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯,較多白細胞時提示尿路感染;有大量紅細胞,提示可能有其他原因所致的血尿。

  (3)糖尿病腎病晚期,內生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

  (4)核素腎動態腎小球濾過率(GFR)增加和B超測量腎體積增大,符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時GFR明顯下降,但腎臟體積往往無明顯縮小。

  (5)眼底檢查,必要時作熒光眼底造影,可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。

  三、病史及癥狀

  有糖尿病病史,腎臟損害的臨床表現與腎小球硬化的程度呈正相關。出現微量蛋白尿時,糖尿病病史多已5~6年,臨床診斷為早期糖尿病腎病,無任何臨床表現;約80%的患者在10年內發展為臨床糖尿病腎病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常無明顯血尿,臨床表現為水腫、高血壓;一旦出現持續性蛋白尿,伴有食欲減退、惡心和嘔吐、貧血,提示已出現慢性腎功能不全。

  糖尿病腎病都有哪些明顯癥狀呢?以上是專家對糖尿病腎病的癥狀的一個概述,相信大家對糖尿病腎病的癥狀有所了解。專家提醒:患了疾病要及早治療,以免病情加重帶來不必要的危害。如果您在瀏覽過程中有相關問題需要咨詢,您可以咨詢我院在線專家,專家為您在線解答。祝您健康。

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