子宮內膜癌高居婦科腫瘤前三位,因其發病隱匿,早期缺乏有效的診斷方法,導致死亡率極高,無疑會給患者及家屬的心理和身體帶來一定的傷害。小編在此也要提醒大家,不要心灰意冷,輕易放棄治療與護理,要樹立戰勝病魔的信心,早日康復!
1、恐懼患者的心理 要盡量采用非技術性語言使病人能聽得懂,幫助病人減輕對疾病及手術的焦慮及恐懼,建立信心,能主動配合治療和護理。
2、一般護理,加強營養,應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。
3、手術病人護理
(1)手術前護理
作好常規準備,包括內臟功能檢查及皮膚準備。
(2)應告誡病人,手術治療是首選的治療方法,只要患者全身情況能耐受,無手術禁忌癥,均應作剖腹探查
早期患者一般作全子宮切除及雙側附件切除術。Ⅱ期應作廣泛性全子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清除術。對Ⅰa期患者腹水中找到癌細胞或深肌層有癌浸潤,淋巴結轉移可疑或陽性,手術后均應加用體外照射,用60CO或直線加速器外照射。
對Ⅰb期子宮大于妊娠2個月者,Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在術前加用照射或腔內照射137Cs、192Ir等。放療結束后1~2周內行手術。
4、激素及其他藥物治療的護理
(1)對于晚期癌、癌復發者、不能手術切除或年輕早期患者要求保留生育功能者,均可考慮孕激素治療。一般用藥劑量要大,如醋酸甲孕酮 200~400mg/日,已酸孕酮500mg/日,至少10~12周才能初步評價有無效果。在治療過程中需注意觀察副反應,一般副反應輕,可引起水鈉潴留,出現浮腫,藥物性肝炎。應告訴病人停藥后會逐步好轉。
(2)對三苯氧胺治療的患者,應注意觀察藥物的副反應,潮熱、畏寒類似更年期綜合癥的反應,以及骨髓抑制反應。少數病人可出現陰道流血、惡心、嘔吐。如出現副反應應向醫師匯報。三苯氧胺是一種非甾體的抗雌激素藥物,一般劑量為20~40mg/日口服。可長期應用或療程應用。
5、化療藥物治療護理按化療常規護理,常用于晚期不能手術、放療或治療后復發的病例。常用藥有5FU、CTX、MBC等。
6、對門診病人應普及防癌知識,尤其對高危因素患者,或對更年期婦女出現月經紊亂、絕經后婦女不規則陰道流血者,應高度重視。
溫馨提示
患者前3個月每月需復查一次,以后可根據病情,總之距放療終止時間延長,復查時間可相應延長,遇有特殊情況可隨時來院檢查。
【參考文獻:《子宮腫瘤》《婦科腫瘤》】