近日,上海宣布出現今年首例手足口病死亡病例。這名只有兩歲的男孩與安徽阜陽等地的重癥死亡患兒一起,成為壓在上海市的孩子家長們心頭的陰霾。
目前已經進入腸道傳染病的高發季節,應該如何正確認識手足口病這一兒童多發病、常見病?有關專家認為,與其盲目擔心,不如科學防控,只要家庭、學校和醫療機構等有關方面注意培養公共衛生意識以及采取防治措施,手足口病發病的陰霾終將消散。
3歲以下兒童需要格外警惕
陸國平教授是上海赴安徽阜陽手足口病防治專家組的組長,今年5月他作為全國專家組成員在安徽開展了手足口病防治工作?!笆肿憧诓∈莾和R姴?,每年都有大量病例出現。學齡前2歲-6歲兒童是主要感染對象。我們在臨床發現,發生重癥死亡的孩子絕大多數在3歲以下,病情轉重一般在3天左右。因此,無論是家長、幼兒園,還是醫療機構,都不要忽略3歲以下兒童的發病表現?!标憞秸f。
近20年來,手足口病陰影一直在東亞一些國家和地區徘徊,新加坡、馬來西亞、我國臺灣等地都曾出現疫情和比較嚴重的病例。
孩子得了手足口病,許多家長都會焦急,甚至手足無措。在著名的籬笆論壇“初為父母”頻道內,一名嬰兒的媽媽“紫色的雪”發帖,稱自己的孩子手背起了小紅點,有3天了,還半夜發燒,已經被急忙送往醫院。許多網友對她進行安慰,并焦急地詢問孩子的治療情況。“紫色的雪”選擇了帶孩子回家治療,每天吃藥和涂抹藥膏。
陸國平告訴記者說,超過90%的手足口病患兒的癥狀都表現得較輕,通常靜養一周左右即可自愈。在隔離期間,患兒可以短暫外出,但要注意不要與人發生接觸。
家長是防病的第一道屏障
“我的孩子會不會得了手足口病?”天氣轉熱,痱子、過敏、蚊蟲叮咬,以往不受重視的一個個小紅疙瘩現在看上去都格外觸目,許多家長為此擔憂不已。“手足口病的最常見癥狀是患兒的手心、足心、口腔和肛周等部位出現半粒米大小的突出紅色斑點,其中心有白色混濁液體,但是也有極少數孩子沒有出現紅色斑點?!鄙虾和t學中心感染科主任醫師周云芳說:“大多數孩子的癥狀比較輕微,但是如果出現發燒,特別是伴隨心跳加快、精神萎靡、嘔吐、手抖等癥狀,家長應該立即送孩子就醫?!?/p>
家長是與孩子最親密、接觸最頻繁的人,也是兒童防范手足口病的第一道屏障。除了經常注意檢查孩子的身體有無異樣外,家長特別值得注意的是,自己也可能攜帶或者隱性感染了手足口病的相關病毒。因此,在手足口病的高發季節,家中有嬰幼兒的成年人最好減少去人群聚集的公共場所的頻率,外出回家后應該洗手、洗臉,有條件的最好漱一下口,換上家居服。
眼下,部分南方地區已經進入梅雨季節,雖然梅雨與手足口病沒有直接關系,但是,在潮濕、悶熱的環境中,家長和孩子都要更加重視個人衛生,要注意洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被。家長在懷抱、喂食患兒前要洗手消毒,要避免帶小孩到人群聚集的地方,讓孩子少吃冷飲,水果要削皮后食用,不吃變質食物。
托幼和醫療機構要嚴密防控
“我女兒所在的托兒所每天早上都會查看小朋友的手和口腔,組織孩子洗手,如果發現有疑似患病的孩子,會勸其回家休息或者陪同就診。托兒所的房間、餐具、玩具等也每天進行消毒?!奔易∩虾:缈趨^的陳閱女士告訴記者說。
上海是率先將手足口病列入地方傳染病管理的城市,在安徽出現比較嚴重的手足口病疫情后,上海市成立了由流行病學、臨床、檢驗、消毒和監督等方面專家組成的市級手足口病防控專家咨詢組;由兒科專家組成市級手足口病專家會診組,對重癥病例的救治進行會診指導;同時指定了手足口病重癥病人救治定點醫院;還編印了《托幼機構晨間檢查的內容與要求》,發至全市所有的托幼機構。
上海的托幼機構紛紛行動起來,開展晨檢和消毒等工作。衛生和教育部門還聯合發出通知,如一周內在同一班級發生兩例以上、含兩例臨床診斷手足口病病例或一例重癥、危重或死亡病例,將視具體情況對班級或托幼機構采取停課兩周至三周的措施。