近幾年來(lái), 我們根據(jù)再障的病理機(jī)制與臨床特點(diǎn)，在基礎(chǔ)護(hù)理的前提下，采取個(gè)體化的辨證施護(hù)及膳食調(diào)理，收到良好效果。

　　(一)、再障基礎(chǔ)護(hù)理

　　1、再障心理護(hù)理

　　再生障礙性貧血患者多病情纏綿，療程長(zhǎng)、見(jiàn)效慢，易產(chǎn)生疑慮情緒和思想波動(dòng)，甚至有輕生念頭，容易給家庭帶來(lái)沉重的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，多與患者及家屬溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，應(yīng)向患者詳細(xì)說(shuō)明病情的輕重、轉(zhuǎn)歸、影響療效的因素等，使每個(gè)患者對(duì)自己的病情做到心中有數(shù)，并保持良好的心態(tài)，改善患者對(duì)疾病的消極心理，增強(qiáng)患者同疾病作斗爭(zhēng)的信心。

　　2、再障對(duì)癥護(hù)理

　　(1)、預(yù)防感染的措施：搞好病室衛(wèi)生管理, 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理與口腔護(hù)理,，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。

　　1)、保持病室清潔、空氣新鮮, 溫濕度適宜, 病室地面、門(mén)窗用具均采用含氯消毒液擦拭, 再障患者病室空氣紫外線消毒，每日2次, 定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)監(jiān)測(cè)，減少外來(lái)探視，必要時(shí)入住層流病房。

　　2)、保持再障患者皮膚枯膜清潔, 會(huì)陰、肛門(mén)用高錳酸鉀1:5000液坐浴, 每日2次, 有條件者溫水擦浴, 每日1次。

　　3)、保持口腔衛(wèi)生, 做好再障患者口腔護(hù)理, 使用口腔含漱液漱口, 預(yù)防口腔出血感染。含漱液由銀花15g，、元參12g、地骨皮12g、胖大海5g 組成,加水煮沸后放涼, 供進(jìn)食前后常規(guī)含漱食用。

　　4)、飲食配給以清淡易消化營(yíng)養(yǎng)豐富食品，忌食辛辣動(dòng)火刺激性食品, 更不宜食油膩過(guò)大之食品,戒煙酒。輔以紅棗、梨皮、花生衣煎水代茶隨時(shí)飲服。

　　5)、做好消毒隔離工作，要控制各種導(dǎo)管和注射途徑的感染, 進(jìn)行各種治療與護(hù)理操作時(shí), 要嚴(yán)格消毒并采用一次性治療與護(hù)理用具, 減少交叉感染的發(fā)生。

　　6)、注意氣候變化，及時(shí)添加衣物，防止感受外邪

　　(2)、再障出血的護(hù)理

　　1)、根據(jù)出血的部位、出血量、類(lèi)型、性質(zhì)酌情選用不同的血停方藥， 分別進(jìn)行清熱瀉火、涼血血停、滋陰清熱、、健脾補(bǔ)腎、益氣攝血、活血血停等治療法則。

　　2)、絕對(duì)臥床休息，避免再障患者不必要的搬動(dòng)和體檢，保持適宜體位。

　　3)、觀察出血的部位、色、量，了解出血誘因和時(shí)間，注意病人的神志、面色、血壓、舌苔、脈象及汗出等癥狀的變化,如見(jiàn)面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降脈微細(xì)弱的氣隨血脫癥，應(yīng)立即平臥,吸入氧氣，做好輸血準(zhǔn)備，積極配合搶救。

　　4)、不宜熱敷、熱熨、艾灸, 以防血熱妄行。

　　5)、做好再障患者口腔與鼻腔的護(hù)理, 糾正病人剔牙挖鼻孔等不良習(xí)慣。齒眼出血時(shí)增加口腔含漱液漱口次數(shù), 同時(shí)含服六神丸，并沖服牛黃三七散(人工牛黃1g , 三七粉3g)。口腔潰瘍者，以牛黃去毒散局部外用;鼻腔出血者，可用紫草油紗條填塞鼻腔或氣囊壓迫血停。

　　6)、再障患者飲食宜清淡, 忌辛辣禁煙酒, 吐血的病人視出血量實(shí)行禁食、流質(zhì)或無(wú)渣飲食。

　　7)、再障患者中藥湯劑、飲食要注意溫度適宜, 一般偏涼服, 同時(shí)觀察服藥效果和反應(yīng)。