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腦梗死患者的康復保健

  很多急性腦梗死患者在接受治療后就進入恢復期,這個時候已經形成的腦梗死幾乎是不能恢復的,但是部分由腦梗死造成的神經功能障礙是可以修復的,所以,在患者進入恢復期后,一定要進行康復保健,防止腦梗死再次發生。

  1、坐位平衡訓練

  先屈膝依靠背架支持坐在床上,漸去除支架,把雙腿放在床邊,也可在床側或床頭設上圍欄桿、把手或捆上繩索,以助坐起。坐位平衡訓練增強軀干肌(同時收縮)肌力和坐位平衡力等;

  2、站位平衡訓練

  要有人訓練:要有人扶持,或在特制的雙桿中訓練,可能的話用手杖協助。站立時兩足分開約3厘米,先以健肢持重,緩慢試著用患肢,逐漸有兩足交替,直至站穩,也可扶著凳子或其它工具,漸漸移步行走;

  3、行走訓練

  初由他人扶持,漸漸過渡到獨自行走,同時注意糾正行走時的問題,如偏癱病人畫圈步態。訓練時主動作屈膝動作和踝關節背伸動作,選擇較輕而堅韌的拐杖,長短適宜,一般是腋下3~5厘米至腳底的長度,或病人身高減去40厘米,也可選用雙拐,因人而異,合適為度;

  4、上下樓梯的訓練

  上樓時先用健足跨上然后再提起患足與健足在同一臺階,下樓梯則相反。如用拐杖,可先將拐杖支在上級臺階,再跨健足,最后再跨患足,下樓動作與之相反。有時下樓有居高不安感,可試行面向后方下樓法;

  5、使用輪椅訓練

  初由人扶持及協助,協助人員站在輪椅后面,用兩手握住輪椅扶手或背,再用足踏住下面的橫軸以固定輪椅,輪椅放在病人健側,上下時要掛上手閘;上去后訓練椅上活動,前后動和左右旋轉;

  6、改乘動作訓練

  病情穩定、身體情況好轉后,可做改乘動作訓練。方法是除上述動作輪流練習外,再做床→輪椅、輪椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘動作。邊轉動患側邊進行改乘,易做、安全。

  溫馨提示:基本活動訓練包括各個關節的活動度、站坐位的平衡及移動軀體動作的協調,這是病人生活自理的先決條件。

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