腸結核好發于回盲部,依次為升結腸、空腸、橫結腸、降結腸、闌尾、十二指腸及乙狀結腸等處,偶有位于直腸者。胃結核亦有報導,但極少見。
1、腹痛
因病變常累及回盲部,故疼痛最常見于右下腹,觸診時可發現局限性壓痛點。
疼痛亦可位于臍周,系回盲部病變牽引所致,疼痛一般較輕,呈隱痛或鈍痛,亦有表現為間歇性疼痛,常于進餐時或餐后誘發,此為進食引起胃回腸反射或胃結腸反射所致。
餐后疼痛系病變的腸曲痙攣或蠕動增強,因而疼痛常伴有便意,便后可使疼痛緩解。
增生型腸結核并發腸梗阻時,腹痛主要為絞痛,并有腸梗阻的相應癥狀。
2、腹瀉與便秘
腹瀉是潰瘍型腸結核的主要癥狀之一,這是因腸曲炎癥和潰瘍的刺激,使腸蠕動加速、排空過快以及繼發性吸收不良所致。
排便一般每日2-4次,多為糊狀便,輕者僅含少量粘液,嚴重者腹瀉可每日多達10余次,便中有粘液及膿液,血便較少見。此外還可間有便秘,糞便呈羊糞狀,或腹瀉一便秘交替出現。
3、腹部腫塊
主要見于增生型腸結核,腸壁局部增厚形成腫塊。當潰瘍型腸結核和周圍組織粘連,或并有腸系膜淋巴結核等,均可形成腫塊而被捫及。腹塊常位于右下腹,中等硬度,可有輕壓痛,有時表面不平,移動度小。
4、全身癥狀
潰瘍型腸結核常有結核毒血癥,如午后低熱、不規則熱,弛張熱或稽留熱,伴有盜汗,可有乏力、消瘦、貧血營養不良性水腫等癥狀和體征,并可有腸外結核特別是結核性腹膜炎、肺結核等有關表現,增殖型腸結核多無結核中毒癥狀,病程較長,全身情況較好。
以上內容就是腸結核的癥狀主要有哪些的詳細介紹,祝您健康。