甲亢病人會出現肝功能異常，主要表現為有些病人在服藥后出現轉氨酶升高，甲亢患者的肝功能損害會使患者的食欲減退、記憶力下降，嚴重的還會誘發黃疸和肝硬化。所以，甲亢患者應定期監測肝功。
甲亢本身和抗甲狀腺藥物都可能會對肝臟造成損害。甲亢對肝的損害有：1.患甲亢時，組織耗氧量增加，肝臟耗氧量也增加，但肝臟血流量并不增加，造成肝臟相對缺氧，可致肝細胞脂肪變性、壞死，肝臟腫大，引起轉氨酶升高;2.患甲亢時營養物質消耗過多，尤其是維生素的消耗超過機體的吸收，造成肝臟營養缺乏，糖、脂肪、蛋白質及膽色素代謝障礙，肝細胞變性、壞死及膽汁淤積;3.甲亢合并充血性心衰時，可發生肝靜脈淤血和肝小葉中央壞死;4.甲亢合并感染、休克時，可加重肝臟損害。
甲亢致肝臟損害主要表現為轉氨酶輕度升高，黃疸指數一般正常，當出現下列情況時，可能同時黃疸指數升高：甲亢病情嚴重，甲亢病程較長者;過去有慢性肝病史;長期飲酒者;伴有嚴重的營養不良者;合并感染、心衰者。