避免不良的精神刺激,尤其是激動和重大的打擊，消除思想顧慮、樹立自信，是甲減護理的重要環節之一。此外，甲減病人屬虛寒性體質，在清晨和傍晚時就更不宜外出活動。在運動方面，患者要注意勞逸結合，不要過度運動，可根據自身體質進行例如甩手、捶背、散步、太極拳等方法進行鍛煉。

　　甲減護理需留意的7點細節

　　1、心理護理

　　了解病人常有的思想顧慮：畏病亂投醫、恨病求速效、惜錢不就醫等幫助病人消除思想顧慮、樹立自信。

　　2、定期篩查

　　建議在老年人或大于35歲的人群中每5年篩查1次，以便發現臨床甲減患者;特別是孕期婦女，不孕癥和排卵功能異常者;以及有甲狀腺疾病家族史或個人史，癥狀或體檢提示甲狀腺結節或甲減，1型糖尿病或自身免疫功能紊亂和希望妊娠的婦女，更需篩查，對于TSH輕度升高的有心血管疾病的老年人;那些TSH≤10。0mU/L的患者;TPO-A陰性的患者，應密切隨訪，一般不需藥物替代治療，建議絕大多數甲減患者采用左甲狀腺素鈉(L-T4)替代治療，特別是那些抗甲狀腺自身抗體陽性(TPO-A陽性)者。

　　3、晨練宜晚不宜早

　　甲減患者的身體產熱量下降，免疫力及抵抗力較差，比一般的人更容易受寒感冒，所以也就更應當注意防寒保暖。人體必須適應四時陰陽變化，才能與自然界保持協調平衡。冬季天寒地凍、草木凋零，是自然界萬物閉藏的季節，人的陽氣也要潛藏于內。甲減患者由于本身缺少甲狀腺素，體溫偏低，在清晨和傍晚時就更不宜外出活動。而且清晨的空氣質量是全天最差的時候。對有早起鍛煉習慣的中老年人來說，應當盡量推遲早起鍛煉時間，避免受寒。活動鍛煉可以使經絡通暢、氣血流通，增強甲減患者的抵抗力和產熱量，但要注意防止運動過于劇烈，過度運動不僅無益于健康，還可能誘發老年人的心腦血管疾病。甩手、捶背、散步、太極拳等鍛煉方法，很適合中老年甲減患者。

　　4、搓手暖腳促循環

　　甲減患者末梢循環不好，容易手足發涼，四肢欠溫，在天氣寒冷時，這些身體暴露的部位就更容易受寒。中醫學認為，陰經、陽經等十二經脈多在手指處交會，手上有許多穴位，經常搓揉按摩不僅可活動關節，有利氣血經脈通暢，升提陽氣防寒保暖，還可以幫助甲減患者緩解手脹、晨起手指關節僵硬癥狀。這種保健方法十分簡便，您在看電視或坐車的時候都可以做。老百姓還常說寒從腳下起，護好腳身上就暖，這是有一定科學道理的。甲減患者每天晚上睡前用一盆熱水泡腳半小時，邊泡邊搓，不僅能促進血液循環，還能改善睡眠，與現在社會上流行的足療有相似作用，可謂免費的家庭足療。

　　5、用藥護理

　　甲減病人屬虛寒性體質，寒涼藥物應禁用或慎用使用安眠藥物時應注意劑量、時間，防止誘發昏迷。使用利尿劑易間歇使用，注意觀察尿量，是否有電解質紊亂，防止發生低鉀血癥等。黏液性水腫昏迷病人護理密切觀察病情變化測呼吸、脈搏、血壓每15分鐘1次注意保暖、保持呼吸道通暢、準確記錄出入量、專人看護。

　　6、飲食護理

　　甲減病人多為虛寒性體質故不宜食生、涼、冰食物。高熱量高蛋白高維生素適量脂肪，適量的節制飲食。注意食物與藥物之間的關系，如服中藥忌飲茶。此外還需要對蛋白質進行補充，可以多食用豆制品、豆類、肉類、乳類、蛋類等含蛋白質較多的食物，也可以多食用一些新鮮的果蔬，對于伴有貧血的患者可以多食用動物肝臟。對于辛辣食物、海鮮、富含膽固醇的食物以及高脂類食物需要限制食用。

　　7、防止愈后復發

　　甲減病愈后機體尚處于調理陰陽，以“平”為期的階段，此時的飲食精神藥膳鍛煉藥物等綜合調理，增強體質提高御病能力，是病后防止復發的重要措施。

　　溫馨提示：由于甲減的病因比較復雜，一般患者大約在1-2月之間可以達到合理替代劑量，重癥患者需要更長的調整劑量時間。但很重要的是要記住，替代治療是終生的，即使疾病癥狀得到控制，也還要每天服用藥物。

　　【參考文獻：《實用內分泌科護理及技術》】