三叉神經痛被稱為“天下第一痛”，不但疼痛程度嚴重，而且像閃電般倏來倏去，患者心理上極其畏懼。有一部分病人的疼痛區域主要在一側額部、頭頂部，也可能出現在眼眶部、顳部，陣發性、閃電樣。這類病人的疼痛范圍是三叉神經第1、2支，往往伴有同側眼球的脹痛，眼球經常紅腫、流淚，平時要注意滴用眼藥水。
有此類癥狀的患者建議盡早到醫院就診，首先做CT/MRI檢查排除顱內膽脂瘤等病變，若無腫瘤等病變，考慮為原發性三叉神經痛，可服用卡馬西平，藥物效果不佳則要選擇顯微血管減壓術，手術可把壓迫三叉神經的血管推移，去除發病原因，且不會影響眼球及頭面部感覺。
而其他治療方法，如伽馬刀、射頻熱凝對此類病人不適合，可造成眼球、特別是角膜感覺障礙，若保護不當可造成角膜潰瘍、失明。