肝腹水出現(xiàn)時,原發(fā)疾病的治療和對癥處理是必須的,同時也必須給予合理的飲食保健與護理,有利于肝腹水的消除,病情的未定,逆轉(zhuǎn)和康復。
(1)臥床休息、增加蛋白質(zhì)
臥床休息時肝血流量增多,同時腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球濾過率增加,尿量增多。肝細胞的修復,需要足夠的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。
(2)控制水、鈉的攝入
水分控制在1500毫升左右,控制靜脈輸液量,以保持出、人液體平衡。控制鈉的攝入量,因為水的儲留取決于鈉的滯留。控制鈉除消極地控制每日食鹽(氯化鈉)的攝入量,開始要控制在以每日不超過2克為宜,以后按情況加以調(diào)整。大約 10%患者經(jīng)過單純的水、鈉限制,不用藥物即可使尿量增加,腹水減退。
(3)豐富的營養(yǎng)
補充合理豐富的營養(yǎng)和熱量對于疾病的恢復是積極的,如需補給單一營養(yǎng)應因病而異,如低蛋白血癥時應補充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水,應有足夠熱量,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。同時還應補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食,有助于改善肝硬化頑固性腹水。
肝腹水應該怎么護理?肝腹水病人的護理保健還需要患者家屬小心,細心,耐心,科學的護理保健才能促建患者治療效果的提高,才能促建患者的身體早日康復。