腹水回輸法在一定程度上減輕了肝腹水患者的痛苦,但治療后仍需進行科學的護理,才能有效避免出血、感染等并發癥,可參考以下護理措施:
(1)術后囑患者24小時絕對臥床休息
以加快身體恢復。
(2)注意觀察穿刺處滲血滲液
治療后立即用無菌紗布包扎穿刺口并用腹帶加壓包扎,以防腹水迅速再生和腹水外滲,如腹穿后穿刺點外滲,可用抗生素瓶蓋扣住針眼以膠布固定,一般3天外滲停止。
(3)指導患者合理飲食
給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽、易消化飲食,適當控制水入量,保持液體出入平衡,以免腹水過速增長。
(4)肝腹水患者自身凝血功能差
加之大量腹水濾出,腹壓下降,食道靜脈壓迫突然被解除,易破裂出血,且腹水濃縮回輸又是在肝素化下進行,因此,治療后密切觀察有無出血傾向,以便及時處理。
(5)腹水經過長時間體外循環
易發生感染,治療后要監測體溫變化,監測生命體征并注意有無休克癥狀或腹疼之主訴,以發現有無感染腹膜炎或因創傷所引起的出血等合并癥。