原發性三叉神經痛病的原因
原發性三叉神經痛病的原因未明.可能是某些致病因素使三叉神經脫貿鞘而產生異位沖動或偽突觸傳遞。
繼發性三叉神經痛常見原因有鼻咽癌顱底轉移、中顱窩腦膜瘤、聽神經瘤、半月節腫瘤、動脈瘤壓迫、顱底骨折、腦膜炎、顱底蛛網膜炎、三叉神經節帶狀疤疹病毒感染等。
近年來由于顯微血管減壓術的開展,認為三叉神經病的原因是鄰近血管壓迫了三叉神經根所致。絕大部分為小膠上動脈從三叉神經根的上方或內上方壓迫了神經根,少數為小腦前下動脈從三叉神經根的下方壓迫了神經根。
血管對神經的壓迫,使神經纖維擠壓在一起,逐漸使其發生脫儲鞘改變,從而引起相鄰纖維之間的短路現象,輕微的刺激即可形成一系列的沖動通過短路傳人中樞,引起一陣陣劇烈的疼痛。
繼發性三叉神經痛的的原因
繼發性三叉神經痛的的原因從患者體格檢查中常有異常,如額面部疼痛部位的痛減減退,咀嚼肌無力,町力障礙,行走不腥等體征。即從三叉神經自腦橋發出至支配面部皮膚感覺的通路上受到病變的刺激,壓迫而產生三叉神經痛。
常見的疾病有三叉神經纖維瘤,橋小腦角部位的町神經瘤,腦膜瘤,膽脂瘤,此外顱底蛛網膜炎,轉移癌,顱骨骨瘤,畸形,多發性硬化,三叉神經炎等均可是引起三叉神經痛的原因。三叉神經痛只是這些病變所表現出來的癥狀。
不管是哪種三叉神經痛的原因,都要注意預防和防止病情惡化,止痛藥等暫時緩解病情,很容易導致下次發病時候更為嚴重。針對繼發性三叉神經痛的原因,要多注意檢查出原發疾病并加以治療。