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大便出血的護理保健要點

  便血是一種比較常見的肛腸癥狀,很多患者都覺得便血就是不治之癥。其實,便血不要驚慌,應及時采取治療措施并做好護理工作。患者會很快得到康復,很多患者對于大便出血不知道如何護理,下面我們就一起看看關于便血的護理措施介紹。

  1、護理肛門周圍皮膚,保護肛門及其周圍和干燥,手紙要柔軟,擦拭動作宜輕柔,以減少機械性刺激。便后用堿性肥皂與溫水沖洗肛門及周圍皮膚,減少酸性排泄物、減少酸性排泄物、消化酶與皮膚接觸從而減少局部的刺激和不適,必要時涂抗生素軟膏以保護皮膚的完整。

  2、注重飲食營養調理,由于腹瀉便血,長期過少和吸收營養不良等因素,患者可能有缺鐵,葉酸缺乏或貧血,應給予適量補充。一般可經口服或注射補充,運用益氣健脾、養血補腎中藥也可達增加體質和補充營養的目的,但不要濫補,要辯證用藥。長期腹瀉者,要補充鈣及鎂,鋅等微量元素。

  3、調理水電解質水平,重度患者由于大量腹瀉、發熱、容易有脫水,水鹽代謝紊亂和低鉀的癥狀出現,尤其是用大量激素治療時,尿鉀排除增加,更容易導致低血鉀,而低血鉀可誘發中毒性腸擴張。因此,患者要在醫生指導下用藥,更要注意藥后反應。

  4、便血患者要注意養成良好的生活規律,尤其要注意養成每天定時排便的習慣,通常以早晨起床后排便比較適宜。

  5、便血患者每天晨起后可以空腹喝一杯淡鹽水或蜂蜜水,配合腹部按摩或轉腰,讓水在腸胃中振動,加強通便作用。如果是便秘患者,更加要注意每天多飲涼開水促進助潤腸通便。

  6、便血患者應該每晚臥床按摩腹部,取平臥位雙手相疊,由劍突沿正中線推至恥骨聯合36次,然后分別以左右手掌按壓腹部,以臍為中心,按順時針和逆時針方向各做同心圓揉36圈。

  7、體弱、氣血不足或久服瀉藥而導致的大便干燥或排便困難者建議服用中藥治療為好。

  8、便血患者的日常飲食要以清淡為主,注意每天的飲食必須有適量的纖維素,可以通過食用蔬菜或水果來獲取。早晚空腹吃1個蘋果,或飯前食用香蕉1-3個。主食不要過于精細,可以增加適當粗糧攝入量,亦可每晚喝用紅薯、大棗、蜂蜜煮成的稀飯 1碗。便血患者日常應該進行適當的體力活動,加強體育鍛煉。做仰臥屈腿、深蹲起立、散步、打太極拳、騎自行車以及加強腹式呼吸等,均有助促進排便。

  9、便血患者應該適當多運動直腸和肛門所處的位置,日常應該進行適當參加一些體力活動,加強體育鍛煉。例如進行仰臥屈腿、深蹲起立、飯后散步、打太極拳、騎自行車以及加強腹式呼吸等運動,都有利于促進排便。

  10、痔瘡大便出血出血患者要注意一些飲食的禁忌,辣椒、生姜、胡椒、咖哩等辛香佐料應盡量避免,咖啡、巧克力也應避免過量。酒類、香煙更要特別嚴格限制。對不好消化的食物,生冷的食物都應該要避免。

  另外像竹筍會使發炎惡化的食品,也要注意勿食。注意到這些,就能夠有效的防治痔瘡疾病。需要注意的痔瘡大便出血危害痔瘡最主要的癥狀是大便出血和脫出,大便時反復失血,會使體內丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。這是因為在正常情況下鐵的吸收和排泄保持平衡狀態,正常成年男子每日鐵的喪失量不超過2毫克,而便血的患者,若每日失血量超過6~8毫升則丟失鐵3~4毫克以上。專家介紹,正常人體男性含鐵總量為50毫克/每公斤體重,女性約為35毫克/每公斤體重,若長期便血,丟失大量的鐵,使體內含鐵總量低于正常,能引起缺鐵性貧血。

  11、多飲水,飲水療法是防止便秘最有效而價廉的方法。按成年人的生理需要,每天攝入足夠的液體量,這在秋季氣候干燥時顯得格外的重要。飲用的可以是白開水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水,不宜過多飲用濃茶或含咖啡的飲料。因茶葉中的鞣酸可收斂澀大便,而咖啡則有利尿、加速水分丟失的作用;

  12、便后熱水坐浴是防治肛裂的有效簡易措施,肛裂便后的長時間疼痛主要是內括約肌痙摩所引起,用執水坐浴后通過熱的物理作用可使痙摩緩解而使疼痛好轉,這是一種行之有效的方法,但是肛門部一定要浸泡在熱水里,既能解痛又可洗凈肛門污物,如有條件采用藥物熏洗坐浴效果更佳。

  溫馨提示:一些人害怕排便時的肛門疼痛就推遲排便時間,這樣適得其反,因時間越長,大便越來越干,反而增加排便的疼痛。應養成定時大便的習慣,每天大便1次,糞便不會干、疼痛可減輕;日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少食含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。

  【參考文獻:《臨床護理實踐》、《健康評估》】

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