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產后出血的護理保健措施有哪些

  產后出血患者需要做好出院指導,囑其出院后繼續觀察子宮復舊及惡露情況,并使其明確產后復查時間、目的、意義使其能按時接受檢查,以核實其身心康復情況,解決哺乳問題,調整產后指導計劃,使其恢復的更好。

  1、緊急護理

  (1)發現陰道大量流血,取頭低足高位,密切觀察血壓、脈搏。囑產婦臥床休息,密切監測其生命體征、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色,四肢的溫濕度及尿量,及早發現休克的早期征兆。密切注意子宮復舊情況。

  (2)及時吸氧補液。迅速建立良好的靜脈通路,做好輸血前的準備工作,加快輸液速度,遵醫囑輸液輸血,以維持足夠的循環血量。

  (3)準確收集并測量出血量、顏色、氣味及有無凝血塊等。發生產后大出血時,準確收集測量出血量對積極糾正休克,減少產后出血的并發癥,降低死亡率有重要意義。按摩子宮底,輕輕擠出積留血塊,注射宮縮劑。

  (4)遵醫囑應用止血藥或宮縮劑。

  (5)在轉院途中可在宮腔內填紗布,起止血作用,迅速轉院處理。

  2、心理護理

  (1)耐心聽取病人的敘述,給予心理支持。

  (2)適當地告訴產婦有關的病情,增加產婦對病情的了解,增強其安全感。

  (3)傳授產婦一些放松療法:參與照料嬰兒、與嬰兒溝通,聽音樂等,分散其注意力。

  (4)醫護人員在為產婦診療護理過程中,以精湛的業務水平、強烈的責任心和同情心及良好的服務態度,贏得產婦及家屬的信任感,增強其戰勝疾病的信心。

  3、預防感染

  (1)保持環境清潔,室內通風30min,每天2次,定期消毒。

  (2)保持床單的清潔、平整干燥,經常更換衛生墊,使滋生細菌的培養基減少。

  (3)保持會陰清潔,1‰新潔爾滅抹洗會陰,每天2次。

  (4)遵醫囑應用抗生素。

  4、一般護理

  (1)保證產婦充足睡眠,加強營養,給予高熱量飲食,多食富含鐵的食物,宜少量多餐。

  (2)病情穩定后鼓勵下床活動,活動量應逐漸增加。

  (3)早期指導,協助產婦進行母乳喂養,可刺激子宮收縮,以利惡露排出。

  溫馨提示:采用正確的分娩方式,有出血傾向者,產前應驗好血型、做好輸血的準備;分娩時應注意休息,如產程過長、體力衰竭、深度麻醉應用大量鎮靜劑、羊水過多、胎盤早期剝離等,都可干擾子宮肌纖維的正常收縮而導致出血,故在胎兒前肩娩出后,應立即肌注或靜脈注射催產素20毫克,以加強子宮收縮,有利分娩。在胎盤娩出后,立即按摩子宮,如胎盤不能按時娩出,可行徒手剝離。


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