重癥肌無力用藥禁忌?臨床醫學認為重癥肌無力是隨意肌的突觸后膜乙酰膽堿受體(AChR)的自身免疫性肌肉疾病，由于血中的AChR抗體對受體的占領、封閉，使乙酰膽堿(ACh)不能與其有效地結合，從而產生肌肉易于疲勞的癥狀。由于一些藥物會直接加重病情，因此患者用藥時要謹慎使用。那么，重癥肌無力用藥禁忌都有哪些呢?

　　1、心血管用藥

　　抗心律藥物常被用來預防和治療心律不齊包括普魯卡因、奎尼丁、利多卡因等;β腎上腺能受體阻滯劑包括心得安、阿替洛爾、醋丁洛爾、倍他洛爾、吲哚洛爾(心得靜)、心得怡、噻嗎洛爾等。一些老年的重癥肌無力患者往往合并有心血管所以經常會使用到這類藥物這時應該在神經科醫師的指導下使用。

　　2、膽堿酯酶抑制劑(CHEI)

　　認為給予膽堿酯酶抑制劑(CHEI)治療僅僅是起到減輕癥狀的作用，對阻斷自身免疫發病過程則毫無作用，大劑量長期應用還會加重神經肌肉接頭處的病理改變。

　　3、丙種球蛋白

　　丙種球蛋白可在AChR的位點上取代AChR抗體而保護AChR免遭抗體的損害，還可抑制AChR抗體的合成，可使肌無力癥狀迅速改善。由于未能從根本上阻斷AChR抗體的產生，故仍為對癥治療，改善的癥狀不能維持太久。

　　4、抗生素

　　氨基糖甙類抗生素包括慶大霉素、丁胺卡那霉素、乙基丙梭霉素、妥布霉素、鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星等;四環素類包括四環素、土霉素、脫氧土霉素、二甲胺四環素等這類通常是口服片劑常用于呼吸和胃腸道感染其誘發重癥肌無力加重的可能性相對要小一些;喹諾酮類有環丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等這類藥是治療胃腸道、泌尿道感染的常用藥物也有誘發重癥肌無力的可能。

　　5、麻醉藥品

　　很多麻醉藥品都會直接加重重癥肌無力。肌松劑(箭毒、D筒箭毒堿)能導致呼吸肌無力引起窒息死亡是重癥肌無力禁用藥物;膜穩定劑(奎寧、奎尼丁、乙酰內脲類、普魯卡因酰胺)、去極化藥物(十甲季胺、丁二酰膽堿)等神經肌肉接頭處傳導阻滯劑應小心使用;安定、嗎啡、鎮靜劑等呼吸抑制劑也應慎用。

　　重癥肌無力用藥禁忌?經臨床研究改變藥物的使用方法，認為依次少量血漿交換、大劑量丙種球蛋白、大劑量甲基強的松龍取代地塞米松治療重癥肌無力，出現并發呼吸肌癱瘓機率明顯減少，癥狀改善快、住院時間短、病人痛苦少、安全性高、病死率低等優點。如果感覺身體不適請一定要及時選擇正規醫院進行治療。