1、新近發(fā)現(xiàn)“肝血管瘤”但與其他肝占位性病變性質(zhì)難以鑒別, 尤其是合并有肝炎病毒指標(biāo)陽性或慢性肝病病史者。
2、有臨床表現(xiàn)的肝血管瘤, 如腹痛、鄰近器官受壓, kasabach -Merritt (血小板異常消耗)綜合征。
3、生長(zhǎng)速度明顯的血管瘤
年齡:對(duì)年齡 超過60歲以上患者手術(shù)要慎重,無明顯癥狀不要手術(shù)。
瘤體大小:<5cm一般不需手術(shù),定期隨訪;5-10cm應(yīng)遵照上述指征決定;>10cm一般需手術(shù)切除。
發(fā)生在肝周邊、帶蒂生長(zhǎng)、復(fù)雜危險(xiǎn)部位的血管瘤手術(shù)應(yīng)相對(duì)積極。
青年女性的巨大肝血管瘤:肝血管瘤有在妊娠期瘤體生長(zhǎng)增大加快的特點(diǎn)和分娩時(shí)可致破裂大出血的危險(xiǎn)。
特殊職業(yè):對(duì)從事劇烈運(yùn)動(dòng)的職業(yè)或愛好者, 如拳擊、足球等, 可能招致肝外傷的巨大肝血管瘤者,可考慮手術(shù)切除。