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治療自身免疫性肝炎的常規用藥

  自身免疫性肝炎是近年來發病率極高的疾病之一,各位朋友很有必要加強對本病的認識。自身免疫性肝炎由于與病毒性肝炎極癥狀很相似,常?;煜绊懼委煛O旅嫖覀儊砹私庾陨砻庖咝愿窝椎闹委煼椒ā?/p>

  治療自身免疫性肝炎的常規方法

  皮質激素是初始抗炎和免疫抑制治療的首選用藥。現常用潑尼松或潑尼松龍單一治療,或與硫唑嘌呤聯合治療,常規的治療可以使60%~80%的病人病情緩解,在一些病例中纖維化也可以逆轉,而且接受治療的肝硬化患者的10年生存率超過90%,因此對于活動性肝硬化患者接受皮質激素治療是很必要的。

  治療自身免疫性肝炎的常規用藥

  硫唑嘌呤的劑量不變,治療總共周期持續2年,如出現復發可再開始一療程治療。常用的指導原則是在轉氨酶水平降至正常至少1年、活檢顯示輕微或無炎癥時才能考慮停藥。

  一般對于肝活檢提示中至重度炎癥伴或不伴纖維化和肝硬化的患者應每日20~30rag的潑尼松或潑尼松龍,也可用至更大劑量40~60mg,兒童每日用量為1~2mg/kg。

  硫唑嘌呤為l~2mg/kg。4~8周后如果轉氨酶水平降至正??砷_始減少潑尼松的劑量。在監測轉氨酶、總膽紅素和7球蛋白水平的情況下,以4~8周為間隔遞減,至維持劑量5~lOmg/d。

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