原發性硬化性膽管炎是自身免疫性肝病的一種,其發病率不是很高,導致了人們平時對原發性硬化性膽管炎的疏于防范,外加上人們對其了解很少,讓原發性硬化性膽管炎有了可趁之機,威脅人們的健康。
原發性硬化性膽管炎治療困難嗎?
一、原發性硬化性膽管炎中醫治療常用藥物
1、健脾扶正
黨參、白術、當歸、枸杞子、沙參、麥冬、石斛、神曲、雞內金等。
2、理氣開郁
柴胡、元胡、木香、厚樸、枳實、萊菔子、青皮、杭芍等。
3、清熱利濕
茵陳、金錢草、紅藤、龍膽草、丹皮、黃芩、芒硝等。
4、活血化瘀
赤芍、桃仁、紅花、丹參、蒲黃、五靈脂、山甲、皂刺、三棱、莪術、大黃等。
二、原發性硬化性膽管炎西醫治療常用藥物
1、抗生素
當病人出現膽管炎,腹痛、發熱等情況時,應加用抗生素治療,但多不主張長期使用。推薦閱讀:夏季肝病患者的養生保健常識
2、利膽藥
考來烯胺(消膽胺,Cholestyramine)具有膽鹽結合作用,能緩解病人的皮膚瘙癢,但不能改變其病理過程。也有報告服用熊去氧膽酸,以抑制膽固醇的生物合成,且與卵磷脂結合形成一種混合晶體,使過飽和的膽固醇可溶性增加,改善膽汁的流動性。
3、抗纖維化藥物
秋水仙堿具有抗纖維發生、抑制膠原合成的作用,對肝硬化有較好療效,故有人試用于治療原發性硬化性膽管炎。但病例尚少,難以作出結論。
4、免疫抑制藥
皮質激素已被廣泛用于原發性硬化性膽管炎的治療,如潑尼松(強的松)40~60mg/d,連服數周至數月后療效明顯。皮質激素不僅能抑制炎癥反應,減輕膽管壁纖維化,而且具有直接利膽、減輕黃疸的作用。有人報告低劑量甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)治療原發性硬化性膽管炎有效。Mayo 臨床中心對新一代免疫抑制藥(環胞素A)的研究也取得了進展。
5、青霉胺
因促進尿銅的排泄而起治療作用(有研究發現原發性硬化性膽管炎的病人肝內銅水平增高),但其確切療效仍有待進一步證實。