急性支氣管炎是常見病,如不能及時有效治療,在小兒可能引起支氣管肺炎,在老年人則可轉為慢性支氣管炎。本文主要針對急性支氣管炎的治療方法進行闡述。希望能對患者有所幫助。
一般治療
多休息、多飲水,避免勞累。戒煙戒酒,不吃辛辣食物。
對癥治療
咳嗽、無痰或少痰的患者,可用右美沙芬、噴托維林鎮咳。咳嗽、有痰而不容易咳出的話,可選用鹽酸氨溴索、溴乙新(必嗽平)、桃金娘油化痰,也可霧化祛痰。較常用的為兼顧止咳和化痰的復方甘草合劑,也可選用其他中成藥止咳祛痰。發生支氣管痙攣時可用平喘藥,比如氨茶堿、β2受體激動劑(萬托林等)、膽堿能阻滯劑等。發熱時可用解熱鎮痛藥對癥處理,常用對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。
抗生素治療
僅在有細菌感染證據時使用,若沒有證據感染,則不要輕易用抗生素,否則容易造成抗生素濫用,造成耐藥菌的出現。
一般咳嗽10天以上,細菌、支原體、肺炎衣原體、鮑特菌等感染的概率較大。可首選大環內酯類或青霉素類藥物,也可選用頭孢菌素類或喹諾酮類等藥物。美國疾病控制中心推薦服用阿奇霉素5天,克拉霉素7天或紅霉素14天。多數患者口服抗生素即可,癥狀較重者可經肌肉注射或靜脈滴注給藥,少數患者經用藥后效果不佳,可根據病原體培養結果指導用藥。