子宮內膜息肉的多有慢性子宮內膜炎或子宮肌炎發展而致，也可能是由于宮腔異物、胎盤殘留并發感染等等，子宮內膜息肉是慢性子宮內膜炎的另一類型，即炎性子宮內膜局部血管和結締組織增生，形成蒂性息肉狀贅生物突入宮腔內，息肉大小數目不一，多位于宮體部，頸管內息肉可引起頸管擴張并脫出外口。子宮息肉如果沒有引起陰道無故流血，一般都是通過藥物來控制，如果息肉過多并且引起陰道不規律流血的話，一般建議通過手術摘除息肉。對40歲以上的患者，若出血癥狀明顯，上述治療不能根除或經常復發者，可考慮全子宮切除術。

　　治療

　　擴張宮頸，摘除息肉，繼之搔刮整個宮腔，可將彌漫型小息肉刮除，并送病理檢查。術后應定期隨診，注意復發及惡變，及時進行處理。后來有人采用宮腔鏡下手術切除或激光治療小型息肉，獲得成功。物理治療與藥物相結合積極有效的治療子宮內膜炎。待炎癥控制后經宮腔鏡或手術切除息肉并同時進行診刮術，組織送檢。

　　1、小型息肉

　　子宮鏡、鏡下手術及激光治療。

　　(1)雙合診檢查了解子宮的位置、大小、形態、硬度、活動度等。

　　(2)使用宮頸鉗夾住宮頸前唇，用探針經宮頸口輕緩進入宮腔探知子宮腔深度。

　　(3)用子宮擴張器擴張子宮頸至6～6.5號。

　　(4)調整子宮鏡限位器，將子宮鏡插入宮頸管，過內口循子宮壁一側緩緩推入到宮腔內。

　　開啟冷光源，打開注水閥門，手通過加壓器向宮腔內注入膨腔液5%葡萄糖液體，壓力維持在18～22kPa(130～160mmHg)之間。

　　尋找子宮息肉蒂部的準確位置，自宮鏡活檢孔道，通過橡膠帽插入Nd∶YAG光纖，直視下插入息肉根部，輸出激光，根據息肉根部大小調整激光輸出功率。

　　2、小型局灶型或彌漫型息肉

　　行刮宮術，全面搔刮，尤其是宮底及宮角處。

　　3、較大、有蒂的息肉，可在子宮下段見到或摸到

　　通過擴張宮頸將息肉摘除，然后進行宮頸及宮腔搔刮術。

　　4、出血明顯、未能根除或經常復發

　　應考慮行子宮切除。

　　5、抗感染

　　術后給予抗生素類藥物口服或靜點。

　　溫馨提示：子宮內膜息肉可能導致不孕子宮內膜息肉充塞宮腔妨礙精子和孕卵存留和著床、妨礙胎盤植入和胚胎發育。合并感染改變宮腔內環境，不利于精子和孕卵的成活。合并輸卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或無排卵性不孕。