主持人:談到結直腸癌的治療,首先請沈教授給我們的網友介紹一下,結直腸癌現在的治療方法有幾種,各自適合于哪些患者?
沈琳:現在結直腸癌的治療,從大的框架來講是三個方面,實際上跟傳統的治療沒有什么區別。
第一,手術治療,目前為止手術治療仍然是結直腸癌唯一的根治手段,就是說要根除這種疾病還是要通過手術治療,所以手術治療是最主要的手段。
第二,單純的手術治療對一些病人,特別是中晚期的病人還不足以達到完全的根治,有一些病人必須要輔助性的增加化療。化療就是我們一般說的藥物治療,藥物治療包括傳統的化療藥物,還有一些新型的靶向治療。
第三個就是放射治療,放射治療主要是對一些直腸癌的患者,可以用于局部的放射治療。
手術治療適用于局部的病變能夠切除的和需要切除的病人。早中期的病人是以手術為主的綜合治療,而實際對晚期病人,主要還是以藥物治療為主的綜合治療,所以說不同階段的疾病治療是不一樣的,但是對于有的結直腸癌病人即便出現轉移可能原發灶也需要切除。
我們國家大60%到70%以上的病人都是中晚期的,真正早期發現率是非常低的,所以通過手術治療以后,可能還需要再進行輔助化療或者輔助的藥物治療,有些直腸癌的病人術前就需要進行放化療。