貫穿結扎法對痔瘡的作用,得了痔瘡要怎么治療呢,貫穿結扎法對治療痔瘡的效果,其中又有哪些細節要注意的?請閱讀以下文章的詳細解析。
結扎法以藥線或粗絲線,或膠圈結扎痔核根部,阻斷痔核血液供應,使之缺血干枯、壞死而脫落,從而達到治愈的目的。一般較常用的方法有貫穿結扎法,膠圈套扎法等。
貫穿結扎法
用絲線貫穿結扎于痔根部,以阻斷病變部位的氣血流通,達到使痔核壞死脫落的目的。
適應證
Ⅱ、Ⅲ期內痔,尤其是纖維型內痔更為適宜。
禁忌證
肛周急慢性炎癥、急慢性痢疾、腹瀉、浸潤型肺結核、嚴重的肝腎疾患、高血壓、各種血液病患者以及臨產孕婦。
操作方法
常規備皮、清潔灌腸,采用腰俞麻醉或局麻。取側臥位或截石位,充分暴露肛門部位,常規消毒鋪巾。術者兩手的食指交叉,緩緩進行擴肛,使括約肌松弛,痔核充分暴露。以彎血管鉗夾住痔核基底部,用左手向肛外輕輕牽引,右手持彎圓針穿10號粗絲線從痔核基底部中央稍偏上方穿過,然后用剪刀沿齒線剪一淺表切口,縫線繞痔核基底“8”字結扎。結扎后的痔核再注入15%明礬液或消痔靈注射液,或軋壓痔核,以加速痔核壞死脫落。最后剪短扎線,約留 3。5厘米,再把痔核推回肛內。術畢注入紫草膏,用紗布外蓋固定。一般一次處理3個痔核。若為環形內痔,可先將痔核分為幾個痔塊,在痔塊之一側用兩把止血鉗夾起粘膜。從中間剪開,同法處理痔塊對側,然后將痔塊進行“8”字貫穿結扎,同法一一處理其他痔塊。
注意事項
結扎時應先小后大。縫針穿過痔核基底時,不可穿入肌層,以免引起肌層壞死或并發肛周膿腫。術后當日禁止排便。如便后痔核脫出,應立即推回肛內,以免水腫加劇疼痛。術后7~14日為痔核脫落期,囑病人盡量減少活動,大便時也不宜用力努責,以防引起大出血。