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血脂異常治療方式

  血脂異常也是遺傳病種常見的一種疾病,很多人都因為得了此病而感覺到煩惱。那么血脂異常應該怎樣進行治療呢?

  血脂異常治療最主要目的是為了防治冠心病,所以應根據是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無心血管危險因素,結合血脂水平進行全面評價,以決定治療措施及血脂的目標水平。

  由于血脂異常與飲食和生活方式有密切關系,所以飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。無論是否進行藥物調脂治療都必須堅持控制飲食和改善生活方式。根據血脂異常的類型及治療需要達到的目的,選擇合適的調脂藥物。需要定期進行調脂療效和藥物不良反應的監測。

  在決定采用藥物進行調脂治療時,需要全面了解患者患冠心病及伴隨的危險因素情況。在進行調脂治療時,應將降低LDL-C作為首要目標。臨床上在決定開始藥物調脂治療以及擬定達到的目標值時,需要考慮患者是否同時并存其他冠心病的主要危險因素(即除LDL-C以外的危險因素)。分析這些冠心病的主要危險因素將有助判斷罹患冠心病的危險程度,由此決定降低LDL-C的目標值。不同的危險人群,開始藥物治療的LDL-C水平以及需達到的LDL-C目標值有很大的不同(表6)。主要結合我國人群的循證醫學的證據制定這些數值。

  血清TG的理想水平是(1.7Ommol/L(l5Omg/dl), HDL-C≥l.04mmol/L(40mgdl)。對于特殊的血脂異常類型,如輕、中度TG升高[2.26~5.63mmog/L(200~5OOmg/dl)],LDL-C達標仍為主要目標,非HDL-C達標為次要目標,即非HDL-C=TC - HDL-C,其目標值為LDL-C目標值+0.78mmol/L(30mg/dI);而重度高甘油三酯血癥[≥5.65mmol/L(5OOmg/dl)],為防止急性胰腺炎的發生,首先應積極降低TG。

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