在我們的心臟內(nèi)共有四個(gè)心臟瓣膜,分別是二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣。在心臟收縮或舒張時(shí),心臟瓣膜一方面控制著血液在心腔及大血管間的流動(dòng)多少,另一方面就象單向的閥門,只允許血液從一個(gè)腔室向前流入另一個(gè)腔室,防止血液返流,配合心臟節(jié)律性舒縮,隨后瓣膜關(guān)閉完成血液循環(huán)。
一般心臟瓣膜病就是指心臟瓣膜的開合有問題,例如張開的幅度不夠闊(即瓣膜狹窄),或者關(guān)閉時(shí)不能完全封閉,仍留有空隙(即瓣膜關(guān)閉不全)。從而導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)改變,同時(shí)引起心肌損害。
心臟瓣膜病在世界各地均屬多發(fā)病,造成心臟瓣膜衰壞的原因包括:風(fēng)濕性心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、先天性心臟病、老年性退行性變、感染及外傷等。
患有心臟瓣膜病的患者需定期檢查觀察,隨著病程的進(jìn)展,病變性質(zhì)的改變,心功能損害的程度不同,將采用不同的治療方法。其中包括內(nèi)科治療,成形手術(shù)及瓣膜置換手術(shù)。人造心臟瓣膜置換手術(shù)的適應(yīng)證主要根據(jù)病人心臟瓣膜的損壞程度。凡是瓣膜病變嚴(yán)重又無法做成形手術(shù)的患者,只要全身情況允許都應(yīng)爭取實(shí)施瓣膜置換手術(shù)。
人造心臟瓣膜主要可分為兩大類:一是機(jī)械瓣,二是生物瓣。前者是采用高級合成材料制成的,而后者是同時(shí)采用經(jīng)過復(fù)雜化學(xué)處理的生物組織膜而制成。各有其優(yōu)缺點(diǎn)。